人的双脚承担着人体全部的重量，是行走、跳跃等运动的主要承重部位，但有很多糖尿病患者并不重视脚部的护理，也不了解脚部护理的重要性，不知道糖尿病足部感染是非常严重的糖尿病并发症，也是糖尿病患者致残、致死的最主要原因之一。
为什么糖尿病患者容易产生足部感染，需要足部护理呢？因为糖尿病患者血糖较高，体内高糖环境有利于细菌生长，白细胞吞噬能力下降，造成自身抵抗力降低，一旦鞋子磨破脚，就非常容易发生感染。同时，大多数糖尿病患者伴有高血脂、高血压等心血管疾病，血管壁增厚，血液循环不畅，感染后伤口难以愈合。另外，糖尿病患者合并周围神经病变，使痛觉下降，脚上有破损感觉不到，如果没有每天检查、护理双脚的习惯，小伤口容易发生感染，最后导致溃疡或深部组织破坏，甚至坏死。同时鞋子内部一般都是温暖潮湿的环境，更有利于细菌生长繁殖，从而使感染难以治愈。
由此可知，双脚的护理是预防糖尿病足的重要措施，糖尿病患者选合适的鞋袜穿着，每天坚持用温水洗脚，全面检查皮肤是否有破损，涂擦润肤霜，并进行下肢和足部按摩，既促进血液循环又能尽早发现足部问题，及时处理，减少糖尿病足发生的风险，降低糖尿病足的危害，可大大提高糖尿病患者的生活质量。
作者：苏州科技城医院 张金珠
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糖尿病足是糖尿病人由于下肢神经病变合并末梢微血管病变，在足部出现破口、感染、溃疡，严重出现足深部组织破坏的病征。 在血糖控制不佳的糖尿病患者中，并发轻重不同糖尿病足的人约占40-60%。
糖尿病足的伤口愈合很困难，有截肢的风险，甚至有生命危险。 糖尿病足不仅给病人的生活带来不便和痛苦，也给家庭带来一定的经济、护理、心理压力和国家医疗费用的负担。
所以糖尿病人应该在控制血糖的基础上重视日常足部护理。
为什么说糖尿病患者应该注重足部护理呢？ 这跟糖尿病足的发生、发展过程有关。 糖尿病足的发生，与糖尿病的年限、长期血糖控制不太好有关系。
长期高血糖的影响，病人的下肢动脉血管硬化、血管壁增厚，容易有血栓形成，造成下肢血液循环不好甚至血管闭塞，导致下肢缺血。
而且常伴有周围神经病变，病人常有痛觉、定位觉、温度觉下降或者缺失！这是很危险的事情！ 因为感觉缺失，糖尿病人可能对鞋的大小不敏感，穿一双比自己脚小的鞋并不觉得“挤脚”，而实际上，这位患者的脚可能因为鞋小的压迫引起脚部缺血、破损。
另外，痛觉，是一种我们要感谢的“感觉”，痛觉常常是身体有恙的信号，能提醒我们早一点发现疾病，在某种程度上对身体是一种保护。
比如脚踩到一枚尖钉子，痛觉正常时我们会感到疼痛，脚会立即避开钉子，可能就不会被钉子扎破，而有糖尿病足的人因为感觉减退或者干脆没有痛觉了，就没有这样的幸运了，一脚踩下去，钉子扎进脚很深了，都不知道痛，所以糖尿病人常会在无意中受伤。
加上糖尿病人足部的供血不足、身体蛋白质合成减少，伤口很难愈合，而血糖高使伤口环境适宜细菌生长、导致伤口很容易感染，这种伤口常形成经久不愈的溃疡，严重者会截肢。
受外伤（划伤）、脚气破溃、泡脚烫伤、远足脚起疱、压迫、鸡眼等等，这些足部创伤、溃疡不愈是糖尿病足截肢的主要原因，而75-80%的足溃疡是可以预防的。
糖尿病人怎么护理自己的足部呢 1．控制好血糖，平衡膳食，膳食中要有足够的蛋白质和其他营养素。
2．选大小合适的鞋袜，注意鞋底不要有钉子尖、不要有突起，袜子用纯棉吸汗的，袜口不要太紧、袜内没有线头、线团。
3．避免脚伤，划伤、脚疱、鸡眼压迫、泡脚烫伤、脚气破口等等要避免。
4．晨起时，看看脚皮肤颜色是不是正常（有没有不正常的发白、发暗、局部发红）？摸一摸脚部皮肤的温度，是不是正常？有没有局部发凉发热？
5. 每天温水洗脚（水温低于37度）后，要用软毛巾把脚擦干。并用镜子照脚检查：
1）脚底有没有压痕、勒痕（鞋小、鞋底尖物、袜子的线疙瘩）？
2）指甲长不长歪不歪（破皮入肉）？
3）有没有划痕、破口、疖肿？
4）脚茧子鸡眼要不要修了（修脚茧一定要小心，千万不要伤到脚，最好请专业的足医修理）？
5）脚趾缝有没有白皮、破溃？
6）一年做一次糖尿病足的筛查。
每天仔细检查一下双脚，用小镜子照照脚底，有任何微小的破损都要及时就医，这可不是一般的小伤口，过两天自己就长好了。
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