心梗作为心血管疾病的一种严重病和常见疾病,其死亡率高,预后心肌会受到影响,出现心衰等问题的几率也很大,因此,了解心肌梗塞的发病原因,尽量的避免心梗的发生,是非常重要的。
为什么会发生心梗?为什么会发生心梗,从生理机制上来说,发生心梗的主要原因是冠状动脉粥样硬化的斑块破裂,破裂后的应激反应会造成血小板的聚集,最终形成血栓,堵塞冠状动脉的官腔,最终形成心血管的梗塞,造成心肌缺血、坏死等严重问题的发生。
因此,为什么会发生心梗,最基本的原因,还是因为动脉粥样硬化的问题,而为什么会发生动脉粥样硬化,斑块等方面的问题呢,下面这些因素都不容忽视——
1. 年龄、遗传因素
2. 高血脂、高血压、糖尿病等疾病影响
3. 长期不良饮食习惯影响,如暴饮暴食,喜食油腻,大量吃 甜食等,
4. 长期不良生活习惯影响,不喜运动、经常熬夜、吸烟,长期大量饮酒等,
5. 向心性肥胖(腹部肥胖)而不控制体重
其实除了第一项以外,后面谈到的3项很多时候都是相互影响的,很多人不能够在健康上严格自律,导致了很多不良的习惯,长期坚持,年轻的时候看不出来,随着年龄的增长,就会出现三高甚至四高等代谢综合征方面的问题,而这些疾病又进一步影响心脑血管的健康,加速血管的粥样硬化进程,而长期的三高如果控制不佳,出现心血管疾病的风险就会大大升高。因此,想要减少心梗的发作风险,一方面要在生活上严格自律,保持健康良好的生活方式,另一方面,对于已经出现高血压高血脂等心血管疾病风险的朋友,合理用药,控制好相关疾病,也是减少心梗等心血管疾病风险的重要方面。
什么原因会诱发心梗?心梗发病的根本原因是动脉粥样硬化,但对于动脉已经有硬化、斑块等问题的朋友,注意避免引发心梗的诱因刺激,减少心梗的发作几率,也是非常值得注意的方面,来给大家简单介绍下诱发心梗的一些诱因——
1. 过度疲劳,过度的疲劳会引发心肌耗氧量的激增,是诱发心梗的重要因素,因此,对于有心血管疾病风险的朋友,应当多注意避免,在运动方面也是一样,适度运动加强心肺功能,如果过度运动,则有诱发心血管疾病风险。
2. 骤然的寒冷刺激,夏天洗冷水澡,冬天的气候变化,都是引发心梗发生的重要风险因素,骤然的寒冷刺激,引发冠状动脉的痉挛,从而进一步诱发心梗。
3. 大的情绪波动,保持心态平和很重要,剧烈的情绪波动,会导致心跳加速,心血管斑块的稳定性也会受到影响,诱发心梗的风险也很大。
4. 不良的饮食习惯,暴饮暴食,大量进食高脂高糖食物,这样的习惯,一方面会诱发心梗的发生,另一方面也不利于血压、血脂、血糖等指标的控制,增加心血管疾病风险。
5. 长期久坐,长期久坐发生血栓问题的风险,是经常活动的人的6倍以上,因此,有久坐习惯的朋友,应当多注意适当的加强活动,改善血液循环,减少心梗风险。
6. 吸烟、大量饮酒,烟酒对于血管壁都会形成不良的刺激,在本身就有栓塞风险的患者身上,吸烟,大量喝酒的影响更大,以避免饮酒刺激引起急性心梗发生的几率。
综上所述,想要避免心梗的发生,一方面要保持良好健康的生活习惯,对于中老年人,要定期进行体检,综合评估动脉硬化程度和心血管疾病发病风险,如果存在相关慢病的情况,应该坚持合理用药,控制好疾病,减少心血管疾病风险,对于已有心血管疾病风险的患者,注意避免上述谈到的这些诱发心梗的诱因,就显得更为重要。
造成心肌缺血的原因很多,但是总结下来无外乎供血不足和耗氧增加。当供应心脏血管的动脉系统,也就是冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾的时候,就产生了心肌缺血。这时候可以表现为心绞痛。
心肌耗氧的多少主要由心肌张力、心肌收缩强度和心率决定,所以常用“心率×收缩压”(就是二重乘积)作为估计心肌耗氧的指标。心肌细胞能量的产生需要大量的氧。心肌细胞摄取液氧含量的65%-75%,而其他组织只需要10%-25%。因此可以说,心肌细胞对于血液中氧的需求量很大。
当运动、寒冷等极端情况出现时,心肌细胞已经很难再通过血液的携氧量获取,只能增加血流量来解决。比如说剧烈体力活动情况下,冠状动脉可以扩张到正常的6-7倍,一般运动情况下,冠脉也可以扩张至原来的4-5倍,足以保持正常心脏的血液和氧供应。但是冠状动脉一旦发生粥样斑块,出现比较严重的狭窄,这就不能保证原有的扩张性,血流量也会较少。一旦极端情况出现,冠脉供应不了心肌细胞对于血液的需求,心肌缺血也就随之发生。如果心肌缺血持续不缓解,就形成了心肌梗死。
今天张大夫讲的比较专业,不好理解,说白了就是你养了一群小动物,它们很能吃,平时食物供应好没问题。一旦各种原因导致食物供应不上,这些能吃的小动物就会闹饥荒甚至饿死,从而产生严重后果,您理解了吗?