糖尿病是常见慢性病之一，糖尿病患者需要日常监测血糖，包括空腹血糖、三餐前血糖，三餐后血糖和睡前血糖，那这些血糖值到底多少才是正常的呢？我们以餐前血糖为例说一说。
糖尿病患者的血糖标准是具有因人而异的，对于年轻、病程较短、治疗后无低血糖或体重增加等不良反应，糖尿病合并妊娠、糖尿病前期等，考虑对患者预期寿命和生活质量的影响，以及延缓并发症出现等问题，血糖控制目标值应参考正常人的标准，餐前血糖最好控制在小于6.1mmol/L。
对于口服降糖药未达标，然后加用或改用胰岛素治疗的患者，或患者频发低血糖、伴有高血压、冠心病、颈部动脉粥样硬化斑块等情况，血糖目标值可以适当放宽至7-8mmol/L，以减少低血糖和体重增加这两大不良反应。同理对于老年人来说，神经反应较为迟钝，发生低血糖时，可能感觉不到心慌、手抖、心悸、出汗等这些低血糖症状，没有症状的情况下发生低血糖是非常危险的。因为葡萄糖是供应大脑能量的唯一来源，发生低血糖时，尤其是发生在夜间的低血糖昏迷，容易错过抢救时机，脑组织缺氧而导致严重脑损伤或死亡，而且老年人大多伴有心脑血管动脉粥样硬化，一旦发生低血糖可诱发心梗或脑梗，因此患者餐前血糖的标准可以适当放宽至约8mmol/L，一定程度上可以减少心脑血管意外事件的发生。
综上所述，日常生活中血糖影响因素较多，患者喜怒哀乐、睡眠不足、缺乏运动、饮食配餐等因素均会影响当时的血糖值，因此调整降糖方案的时候，除了参考平日血糖值，还要看糖化血红蛋白、胰岛功能等相关检查结果。糖尿病患者的血糖控制目标应该遵循个体化原则， 对血糖控制的风险与获益，需要寻找较为合理的平衡。
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糖尿病人的血糖下降到正常水平，还需要继续食药吗？
糖尿病人的血糖下降到正常水平需要继续食药。糖尿病血糖控制标准视病人年龄、并发症、合并症等不同而有差异。孕妇、老年人、青少年与人群不同。青少年0-6岁的糖尿病病人餐前血糖5.6-10mmol/L，睡前在6.1-11.1mmol/L。
糖尿病患者一顿饭吃多少主食合适？
良好的饮食控制有助于糖尿病患者的血糖控制，但在众多糖尿病患者的治疗方案中，饮食治疗依然是一片空白。糖尿病患者被多次告知吃饭要适量，但“适量”究竟是怎样的一个标准，如何把握，吃多少合适？接下来，医学莘将为您解析。
糖尿病患者在制定饮食计划时，不仅需要根据身高、体重、体力活动量决定每日所需总热量，还需要合理选择食物的种类，碳水化合物（谷物、薯类、蔬菜等）、脂肪（动植物油脂）、蛋白质（瘦肉、鸡蛋、牛奶等）一般按5:3:2的比例进行选择，同时按1:2:2的比例合理分配至三餐。听起来比较复杂。不要担心，医学莘给不同身高、体重、体力活动的患者制定了一个食谱，大家可以参考一下。
身高180cm、标准体重75kg的成人，若从事久坐或久站为主的轻度体力劳动，如办公室人员、驾驶员、服务员等。根据糖尿病饮食标准来制定：早餐吃一个鸡蛋、半斤牛奶、两个馒头；午餐吃2两米饭、半斤蔬菜、3两瘦肉、半两植物油；晚餐吃2两米饭、半斤蔬菜、2两瘦肉、半两植物油。
身高165cm、标准体重60kg的成人，若从事轻度体力劳动，根据糖尿病饮食标准来制定：早餐吃一个鸡蛋、半斤牛奶、两个馒头；午餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、2两瘦肉、半两植物油；晚餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、1两瘦肉、20g植物油。
身高160cm，标准体重55kg的成人，若从事轻度体力劳动，根据糖尿病饮食标准来制定：早餐吃一个鸡蛋、半斤牛奶、1个馒头；午餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、2两瘦肉、20g植物油；晚餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、1两瘦肉、20g植物油。
需要注意的是：
肥胖的患者，在上述食谱的基础上，早餐少吃一个馒头，午餐少吃半两米、10g油，晚餐少吃半两米；消瘦的患者，在上述基础上，早餐可多吃一个馒头，午餐多吃半两米、1两瘦肉，晚餐多吃半两米。
中度体力劳动者，如工作量中等的技术工人、环卫工、搬运轻东西等，在轻度体力劳动者的基础上，可在适当增加主食、蛋白质等食物；重度体力劳动者，在重度体力劳动者的基础上，可再适当增加主食、蛋白质等食物。
选择食物种类时，尽量选择血糖指数低、血糖负荷低的食物。
所以，不同的糖尿病患者，一顿饭多多少主食，应根据升高、体重、体力劳动决定。如果你的身高、体重不在上述范围内，轻评论区留言医学莘，量身定制。
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在糖尿病的饮食控制中，主要是对热量较高的三大营养素碳水化合物、脂肪和蛋白质进行适量的限制，特别是含碳水化合物丰富的主食，因为是血糖最主要的来源，所以是控制的重点。那么，糖尿病人每天、每顿饭吃多少主食就合适呢？不同的人是不一样的，因为最合适的量是建立在保证日常生理活动能正常进行的基础上的，过量不好，不足也不是好事，可以按照下面的方法来做大概的计算：
首先，要根据自己的体重和生活习惯来确定一天所需要的总热量，总热量=体重的公斤数*每公斤体重需要的总热量，大多数人每公斤体重大约需要25-30千卡的热量，从事重体力劳动的人可按35千卡计算。
比如一个65公斤体重的工厂工人，属于中等强度体力工作者，则全天所需要的总热量=65*30=1950千卡。
第二步：计算1950千卡的热量中有多少由含碳水化合物的主食提供，营养学要求碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素全天提供热量的占比是65%、20%和15%。因此1950千卡的总热量中约1265千卡需由主食来提供。
第三步：由于每克葡萄糖被机体利用时会产生4.1千卡的热量，因此1265千卡的热量将由1265/4.1=308克葡萄糖来提供，再用1两=50克换算一下，308克葡萄糖=6.16两的主食。
第四步：科学饮食中的一日三餐热量分配是1：2：2，将6.16两主食按此比例分配则早餐主食量1.23两，午餐和晚餐的主食量为2.46两。
当然，这是最基本的计算方法，计算结果可作为分配主食的依据，多一点比如全天6.5两，少一点全天6两都可以，并不要求绝对精准。不过要注意几个细节：
一是上述计算的结果为生米生面的重量，并不是指熟食；二是无论是白米白面还是粗粮都是一样的，并非粗粮就可以多吃；三是并不需要每顿饭都要称主食的重量，只需要固定专用的碗，每次用同样的碗盛饭即可知道主食量；四是如果吃了上述量的主食感觉没吃饱，可以增加瘦肉、豆制品等高蛋白食物，即耐饿还有助于降低血糖；五是吃主食时多与蔬菜配在一起吃，尽可能减慢进餐的速度；六是每餐都要有主食，不吃主食反而血糖容易波动，对控制血糖带来不利影响。【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】
