在谢医生刚上班的时候,由于当时科里医生特别的少,仅仅有三个大夫在值班,所以刚到科室不到一个月的时间就独立值班了,在值班之前我的师傅特意跟我说了一件事,他告诉我:“小谢儿,晚上值班的时候别害怕,有事情打电话给我,但是如果护士告诉你患者有胃疼的情况,无论什么时间,再累也要起来去看一看,因为有很多心梗的患者表现出来的是胃疼,千万不能给患者耽误了病情,真要命啊!”
这句话到现在我也不敢忘,因为老医生的经验往往是非常丰富的,很多时候都是有血的教训得来的,有的时候往往同样的一个病症可以表现在不同的疾病身上,如果患者说胃疼就单纯的想胃疼,作为医生不多考虑一下很有可能导致患者的生命有危险。
现在我们再来看这个题目四处疼痛其实说的有些少了,心梗时有常见的疼痛部位,但也有一些少见的疼痛部位,如果是心血管高危人群,绝对不能大意!心肌梗死旧称心肌梗塞,其主要的成因是部分心肌的血液循环突然中断,心肌因为无法得到足够的氧气而导致心脏的损害。这种心肌的损害持续的时间越久,越容易发生不可逆的损伤,越容易有生命危险,所以前一段时间刚刚进行过心梗要有记住两个120的科普,那就是:出现胸痛呼吸困难等四症状,而且平时有心绞痛的症状,那么应该及时的拨打120去医院诊治千万不要在家中挺着;另外一个120就是时间,在两个小时之内,也就是120分钟之内进行有效的救治,心肌会得到最好的保护。
心梗的疼痛位置●胸痛、肩膀、胃部、手臂:出现心肌梗死往往导致患者出现不同程度的胸痛、不适,尤其疼痛超过30分钟不缓解的情况;也有可能转变为肩膀,手臂,背部,颈部等多处的疼痛了,这就已经超出四处疼痛了!
发生急性心梗的时候,胸痛一般会在胸腔的中央或者是左侧,一般会持续几分钟,而且会有一些患者感觉到胃有烧灼的感觉。有一些患者会因为剧烈的疼痛,出现呼吸困难,恶心,会有大量冒冷汗的症状。
●牙疼:这是非常容易被忽视的一个点,在临床上往往有一些患者冠状动脉已经出现了狭窄,但是表现出来的症状却是牙疼。而且一部分患者确实在疼痛部位存在着牙周或者是牙齿的其它疾病,这样就非常容易掩盖病情,在口腔科治牙久治不愈,患者还是牙疼。最终去医院检查心脏,才发现是冠状动脉狭窄,所以建议有心绞痛,高血压,糖尿病的患者,如果出现牙疼,应该首先排除是否存在心脏疾病,也就是说应该先去医院咨询心内科医生,进行相关的检查,排除心脏疾病之后再去治疗。
●胸口有束带感,感觉整个胸口被勒住了。如果有血管的高危因素出现这种情况,应该去医院进行心脏方面的检查。
●肩胛骨疼痛,如果有心血管方面的高危因素也是有可能是心梗前兆,必须要予以重视!
医生如何发现心梗呢?如果您出现了以上的这些疼痛高度可疑心肌梗死的话,应该立即拨打120,由专业的医护人员送至医院急诊室的医生往往会给予患者进行心电图的检查,也会验血来明确是否存在心肌损伤。
如何急救呢?心肌梗死只要就诊及时、诊断明确、救治及时,生存几率目前还是很高的,待明确诊断以后,医生可以根据患者的病情采取静脉溶栓或者是支架的办法,帮助患者再通堵塞的血管。在明确心肌梗死诊断的时候,建议所有家属甚至患者一定要听医生的意见,尽快决定采取哪一种治疗办法,因为每耽误一分钟,心肌可能坏死的几率就会多一些,就有可能造成对患者不可逆的影响,这其中最危险的后果就是猝死。
总结只要您有频繁的心绞痛,或者是有常年的高血压,冠心病,糖尿病,这样就具备了心血管发生问题的高危因素,如果您出现胸痛超过30分钟,甚至出现了牙痛、后背疼、胃以及腹部疼痛、手以肩部的疼痛,都很有可能是心肌的求救信号。此时应该毫不犹豫的拨打120及时的去医院进行诊治,千万不要在家中期待服药,或者是通过某一种其他的方式能等待这种疼痛过去,因为时间就是心肌,时间就是生命,如果延误了一分钟,就会多增加一分钟的风险。
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(1)心梗的病人养生堂:
我们说发生癌症,一般不会有什么预先的信号,但如果是出现心肌梗死,这人还是会出现一些预兆的,而这些预兆还非常重要,尤其是在能否及时急抢救,甚至挽留一个生命上起着决定性作用!换句话说:得了心梗,最后能不能活下来,会不会留下大的残疾等后遗症,有很大程度上取决于我们是否及时发现心梗,赢得抢救时间!
因为心肌梗死对我们一个个体来说,这是一个大事,它发生在我们人体重要的发动机器官“心脏”,这心脏一个点出现问题,那就是跟一个区域内发生一个大地震一样,破坏损伤范围之广,而且有一些是毁灭性的!
不过发生自然灾害,它有一个好的方面,基本上之前都会有一些预先的表现,而对于心肌梗死来说,同样如此,发生之前,会有一些身体的预兆!
题主所说的身体4处疼痛,注意心梗,这确实不毫无道理。
比如第一痛,心前区或胸骨后疼痛,尤其是那种向我们胸骨方向的压榨性疼痛,确实有大概率是我们心梗犯了,不过这种症状,随着科普知识的普及,很多人都能在第一时间想到自己可能得了心梗,会及时就诊;
但如果是第二、第三,第四等其他一系列疼痛,就非常容易让人忽视,基本上不会第一时间怀疑自己是得了心梗,很多人第一时间想到的还是哪里痛就一定是哪里出了问题!
就像前段时间,有一个四十多岁的中年女性,一直被牙痛困扰,看了各个外面的口腔诊所,都没查出自己牙齿哪里有问题,不红不肿,后来来到我们医院,让她查了一个心电图,提示“急性前壁心肌梗死”。当时,还觉得她不可思议,实际上这些对我们医生来说,太正常不过了!
因为在我们的心脏表面分布了有两条非常重要的神经,交感神经和副交感神经,当我们的心脏出现问题时候,有可能会刺激到我们这些植物神经,然后就会反射到我们的身体四周部位,医学上称之为“放射性疼痛”。因此,在发生心梗的病人当中,有的是放射至我们的口腔,引起咽喉和牙痛;还有的人是放射到左肩,引起左肩疼痛;也有的人放射到腹部,引起腹部疼痛等等!
所以,确实如题主所说的那样,有很多的疼痛,都可能是心梗引起的,只不过远远不止题主说的4个,而且你还不知道你发生的哪一种疼痛更像是心梗,除了比较典型的心前区或胸骨后疼痛!
因此,我们医生建议如果大家出现以下这几种无法确认自己是什么原因引起疼痛时候,或者治疗三五天无效情况下,一定要及时就诊,避免耽误病情!
第一,前胸、左肩、左腋下、左上肢疼痛
第二,后背痛
第三,颈部疼痛、咽喉痛
第四,下颌痛、牙痛
第五,左下肢、左腹股沟疼痛