看完心梗患者，家属就会问，以后怎么保养？
王医生说:尊嘱服药，定期复查，健康饮食，不适就诊，适当活动，心情放松。
这是总的原则，但每一个心肌梗死面积不一样大，堵塞怒为不一样，治疗过程不一样，所以还是需要个体化建议。
王医生只能在原则基础上，给出一些更加详细的建议:
第一、做没做支架都需要长期服用阿司匹林加他汀，根据血压加xx普利，倍他乐克等。支架术后，要坚持服用阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛，一年到一年半。双联抗血小板药物的目的就是预防支架内再狭窄，所以这是最基本的要求。第二、控制好三高，除了血压，血糖达标，这是保护支架预防心血管疾病加重的根本，一定要明白低密度脂蛋白的要求是小于1.8，而不是小于化验单上的参考值。
第三、不能随便擅自停药，几乎所有停药者都会复发，不要相信小广告。
第四、定期复查，复查的目的是排除支架内再狭窄，同时监测药物毒副作用，一定要查血常规，肝肾功能，肌酶，便常规等。
第五、戒烟戒酒，健康合理饮食，即低盐低脂低糖饮食，以植物油为主，多吃新鲜蔬菜水果，五谷杂粮，少吃油炸油腻食品动物内脏。适当多吃鱼肉，少量坚果等等。
第六、如果再次发生类似心肌梗死的症状，即使程度很轻，也需要立即就诊，心脏不能再受到第二次打击。
第七、如果没有心衰，选择适合自己的运动锻炼，如果有心衰就需要根据心功能制定活动方案，没有心衰没有缺血适当多动，以有氧运动为主。
第八、不要有心理压力，心肌梗死已经发生了，与其闷闷不乐，不如学会分享快乐，释放压力，因为不高兴也无济于事，开心还有利于尽快恢复。
陈旧性心肌梗死，一定要注意这些提醒，一颗心脏经受不了再次的沉重打击……
还是那句话，急性心肌梗死预防为主，预防三高，预防动脉粥样硬化，从饮食，从锻炼，从戒烟做起！
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
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其实，不管是陈旧性心肌梗死，还是不稳定型心绞痛，这些疾病的保养方式都不尽相同。
小眼睛医生认为，对于陈旧性心肌梗死，生活方式是基础，也就是说，首先你需要有个健康的生活方式，如果连生活也不注意，其它的事情也不会有很好的发挥。除了生活方式，药物治疗对于疾病的控制和冠心病的控制都是重中之重。没有得病之前，你可以通过调整健康的生活方式，预防自己疾病的发生。
但是一旦你确认冠脉有斑块形成，管腔狭窄，而且面对你已经具有心肌梗塞的事实，其实仅仅是生活方式的干预是完全不够的。
你需要规律的药物治疗，这些药物包括下面的类型。
我不知道你有没有放置支架，但是你在排除阿司匹林禁忌症之后，每天需要规律服用拜阿司匹林肠溶片100mg，抗血小板治疗，预防再一次发生血栓。β受体阻滞剂，其实也是不可缺少的药物治疗。过去很多人认为倍他乐克治疗冠心病患者是没有意义的，但是根据大面积的临床实验发现，倍他乐克这类β受体阻滞剂能够通过降低心律，减少心肌做功，其实可以延缓心衰的进展，而且如果你长期服用β受体阻滞剂能够减少心肌梗死患者住院率和死亡率。
降脂类药物是关键。长期服用他汀类药物，能够在一定程度上稳定血管斑块。小眼睛医生在经常推荐冠心病患者服用他汀类药物，因为对于心肌梗死患者，低密度脂蛋白要求降低标准更低，所以他汀类药物对于大部分患者更多的需要。
而且根据过去大部分研究，发现经过数年的药物治疗，能够明显降低死亡率，稳定板块具有很好的稳定作用。
如果你心肌梗死之后，仍然有心绞痛症状，希望你服用硝酸异山梨酯缓释片，扩张冠状动脉，预防再次心肌梗死。
我是小眼睛医生
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