段医生答疑在线?失代偿期肝硬化的表现?肝硬化失代偿期,也就是肝硬化到了中晚期,除了肝硬化常有的表现外,还会出现一系列危及生命的症状。具体如下:
一、患者会诉说的症状:这些症状最常见,但不是肝硬化特有的表现,容易和其他疾病,如胃肠道疾病混淆。表现为全身乏力、食欲减退、腹胀、进食后不适、恶心、呕吐、腹泻、体重减轻、男子乳房发育、女子闭经或者不孕。肝硬化越重,这些症状越明显。
二、仔细观察病人形体可发现:肝病面容(面色黝黑)、面部可有毛细血管扩张或口角炎、肝掌(手掌大小鱼际发红)、蜘蛛痣、男子乳房发育、腹壁静脉曲张(以肚脐为中心向四周放射,如海蛇头)。出血倾向(如牙龈出血、皮肤出血、鼻出血、女子月经增多等)。
三、黄疸:全身皮肤黏膜和双眼巩膜发黄,尿黄。肝硬化越重,黄疸越明显。
四、直接以肝硬化并发症为表现(1)腹水:腹水是肝硬化进入失代偿期的标志,表现为腹胀、腹部膨隆、双下肢水肿等。严重者可出现腹水感染,腹胀腹痛加重。
(2)上消化道出血:表现为吐血或者黑便,大量出血者可出现休克,因食管胃底静脉曲张出血。
(3)肝昏迷:表现为扑翼样震颤、神志不清、睡眠异常、甚至昏迷。
有一张表格可以大致分析肝硬化阶段:
当Child-Pugh分级为B或C级时,说明肝硬化中晚期,也就是进入失代偿期。
段医生特别提醒:(1)肝硬化一旦进入失代偿,不仅治疗困难,而且影响生活质量,因住院带来的花费也会增加。
所以,应该尽早治疗肝病,将肝病控制在肝硬化之前,甚至早期肝硬化阶段。
(2)肝硬化出现症状,说明已经到了中晚期。所以,不能凭借身体表现来发现和判断肝硬化严重程度。
(3)肝硬化要定期检查,包括彩超、肝功、血常规、甲胎蛋白等。一旦出现严重症状,如黑便、吐血、腹水、昏迷等,立即就诊。
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