你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。糖尿病进行血糖监测是必须做的功课，有些糖尿病患者平时不测血糖，仅在有症状时才查血糖，这是不科学的。目前常用的自我血糖监测的方法是采取指血血糖，它虽然不能作为糖尿病的诊断依据，但完全可以作为血糖监测的指标。目前常规测的时间点有：1）餐前血糖：当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的，有低血糖风险者（老年人，血糖控制较好者）也应测定餐前血糖。2）餐后2小时血：适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者。3）
睡前血糖：适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者。4）夜间血糖：适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者。5）出现低血糖症状时：应及时监测血糖。6）剧烈运动前后：宜监测血糖。
血糖监测方案：
1）使用基础胰岛素的患者在血糖达标前每周监测3天空腹血糖，每2周复诊1次，复诊前一天加测5点（空腹、三餐后、睡前）血糖谱; 在血糖达标后每周监测1-2次5点血糖谱。复诊前一天加测一次5点血糖谱。
2）使用预混胰岛素者在血糖达标前每周监测3天5点血糖谱；在血糖达标后每周监测1-2次5点血糖谱，每月复诊1次，复诊前一天加测一次5点血糖谱。
3）未使用胰岛素治疗者的强化血糖监测方案：每周3天每天5到7点血糖监测，主要在药物调整期间使用。
其实血糖的监测没有固定的要求，主要还是根据血糖的控制、结合饮食、运动的情况来调整方案。国外更强调餐前血糖的控制，而我国更多关注空腹和餐后2小时血糖，可能跟国内外的饮食结构不同有关。
我个人更倾向在饮食运动规律的情况下，如果需调整药物，应了解全天的血糖情况（空腹、三餐后、睡前血糖），如果打胰岛素血糖波动大，最好还要了解三餐前血糖。对于血糖波动特别大，高血糖和低血糖无规律出现，可以行动态血糖监测，为我们调整药物提供依据。
糖尿病一天测定多少次血糖跟疾病状态和使用的药物有一定关系，需要区别对待。
血糖监测已成为现代糖尿病治疗五驾马车的重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制订合理的降糖方案，同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。目前临床上血糖监测方法包括利用血糖仪进行的毛细血管血糖监测、连续监测3 d血糖的动态血糖监测（CGM）、反映2~ 3周平均血糖水平的糖化白蛋白（GA）和2~ 3个月平均血糖水平的糖化血红蛋白（HbA1c）的检测等。血糖仪因其使用方便快捷，成为了自我血糖监测的首选。
血糖监测的时间和频率要根据病情的实际需求来决定，是监测频率应包括一天的不同时间点，主要包括:餐前，餐后2小时，睡前以及夜间（凌晨3点）。对于新发的糖尿病或因急性并发症入院的患者，应尽量每天测定7个点（三餐前后及睡前）血糖。出院后继续严密监测2-3天血糖，当病情平稳后，可间隔2-3天测定一次，每次2-3个点。
同时，监测时间点也和药物种类相关，使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测：①使用基础胰岛素的患者应监测空腹血糖，根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量；②使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖，根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量，如果空腹血糖达标后，注意监测餐后血糖以优化治疗方案；③使用餐时胰岛素者应监测餐后或餐前血糖，并根据餐后血糖和下一餐餐前血糖调整上一餐前的胰岛素剂量。使用口服降糖药可每周监测2-4次空腹或餐后血糖。
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