病情分析:你好,金鸡虎补丸主要是补气补血、舒筋活络,但是辅料内含有蔗糖、蜜蜂,故糖尿病病人不可服用;高血压根据血压值建议在医师指导下服用。
意见建议:监测血压、血糖,注意休息,控制主食量多吃蔬菜,适当进食粗制米、面可替代精制面粉,不要吸烟饮酒,适当运动减轻体重,对降低血糖有一定好处。
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高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.
一旦诊断为高血压就要终身坚持服用降压药,避免心脑血管疾病的发生,通常服用氨氯地平,尼群地平, 卡托普利等.同时要密切观察血压变化.
同时可服用一些软化血管的药物,如曲克芦丁,维生素E,复方丹参片等,可以帮助降低收缩压.
你可以服用一些长效的降压药,降压效果是比较好的.一天一次就可以了.
当2型糖尿病遇上高血压,患者应如何控制?
糖尿病患者因糖代谢紊乱,促使血液和组织中某些成分糖化,会加快、加重动脉硬化的形成;而高血压患者由于脂肪堆积、血管壁增厚变硬、弹性减退等,导致局部组织缺血缺氧,亦会使糖尿病病情加重。
有数据表明在高血压患者中,有20%的人患有糖尿病;而在糖尿病患者中,50%左右合并高血压。糖尿病和高血压就像一条藤上结出的两个“苦瓜”,经常“狼狈为奸”,还会共同加剧病情的发展。
那么2型糖尿病患者合并高血压,应该如何控制呢?
及早用药 严格控制 糖尿病患者一定要提高警惕,经常进行血压监测,尽早发现自己血压的早期异常迹象。
当糖尿病患者血压≥130/80毫米汞柱时,就应及早服降压药治 疗;
或者虽然血压正常,但尿中已发现蛋白尿时,也应服用降压药。
“双高”患者的血糖控制目标:
空腹血糖应控制在≤5.9mmol/L
餐后2小时血糖应控制在≤7.8mmol/L
糖化血红蛋白应控制在≤6.5%
血压应控制在130/80毫米汞柱以下 两病并发 慎重选药 高血压是糖尿病的主要并发症之一,糖尿病患者治疗高血压时要慎重选择药物,下面介绍几种常用的降压药及其对糖尿病的影响。
1、利尿降压药
传统观点认为,利尿降压药可引起2型糖尿病患者胰岛素分泌减少,敏感性下降,从而使葡萄糖耐量恶化,还有可能影响尿酸及脂质代谢,因此不能作为首选药物,可短期选用。
近年来,对于利尿药的使用趋于放宽,如可以在2型糖尿病合并高血压患者中应用印哒帕胺(寿比山)。
2、钙拮抗药(如硝苯地平控释片、拜新同等)
钙拮抗药不影响糖及脂质代谢,因此,它是糖尿病并发高血压患者首选的降压药。
3、血管紧张素转化酶抑制药
甲巯丙脯酸等可使胰岛素的敏感性提高11%,对老年人轻型高血压具有良好的降压作用,,对糖、脂质代谢不仅没有不良影响,还可以起到改善作用,可以首选,但肾功能不全者不建议使用。
4、β受体阻断药(心得安、心得平等β受体阻断药)
可抑制胰岛素分泌,降低机体对胰岛素的敏感性,从而使葡萄糖耐量下降。同时由于肝糖分解受到抑制,可加重糖尿病患者因用降糖药而引起的低血糖反应。有人认为,β受体阻断药不适宜糖尿病并发高血压的患者服用。
5、血管扩张药(以肼苯达嗪为代表的血管扩张降压药)
可能具有改善胰岛素敏感性作用,糖尿病并发高血压患者可以选用这种药物。但需要注意,该类药物有可能加重部分糖尿病患者的体位性低血压。
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当2型糖尿病遇上高血压,血糖和血压都要严格管理。
其实,2型糖尿病和高血压并发并不少见,还往往合并其他代谢性心脑血管病危险因素。据报道,高血压人群中约有一半人合并糖尿病,二者并发,心脑血管病风险增加更多,并且增加各种原因导致的死亡率。
1.高血压病人的血糖控制目标为:空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖或血糖高峰值不超过10mmol/L。除血糖值外,糖化血红蛋白的值也属于控制范围,应当控制在7%以下。不过,容易出现低血糖的人以上标准可以适当放宽一点。
2.糖尿病人的血压控制目标为:收缩压要在130mmHg以下,舒张压在80mmHg以下。比单纯高血压要控制到140/90mmHg以下的标准要严格。
3.为了达到理想的血压血糖值,生活习惯的控制也很重要。首先,饮食上要注意限盐和限制总热量,营养要均衡,饮食结构要合理;其次要控制体重,BMI应当<24,男性腰围最好<90cm,女性腰围<85cm。此外,还要注意戒烟戒酒,保持一定的运动量。
4.还要关注其他代谢性的心脑血管病危险因素,如高血脂,定期检查血脂水平,如有异常,及时控制。
血压血糖的管理需要综合考虑,二者会互相影响,管理好其中一个,对控制另一个也有帮助,不能忽略任何一个。
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