心肌梗死是指心肌缺血引起的细胞死亡太久,这是心肌灌注供需失衡的结果。有时心肌梗死表现出不典型症状，甚至无症状，只能通过心电图、心脏标志物增高或影像学检查才能发现。阿胶其中含有多种蛋白质、氨基酸、钙等营养物质，具有滋阴、补血、润肺、止血的功效的功效，可以食用。
年前体检，身体没啥大毛病，现在突发心梗猝死，到底是什么原因？
必须肯定该患者既往就患有冠心病，冠状动脉硬化及斑块形成。只是症状轻度或无症状，往往被乎视。一旦斑块液化脱落就会发生心肌梗塞而引起猝死。
既往患有冠心病，为什么体检时没有发现呢？因为体检时只做了心电图，除非在心脏病发作时心电图才能反应出来，平时多无任何变化。所以简单的凭借心电图正常与否来诊断冠心病是不可取的。
只有在运动平板试、冠脉CT、冠脉造影时才能诊断出冠心病及冠脉狭窄的程度。而常规体检不做这些特殊检查，所以认为体检没问题身体就没病了，这是一种误区。
不可否认，冠状动脉痉挛也可以引起心肌梗死。这类病人既往心脏健康，受到某种诱因造成冠状动脉脉痉挛引起的心肌梗死，但是这种情况非常少见。
心肌梗死为什么会发生猝死？引起的原因有三点:
1，心脏硬裂:多见于前壁下1/3处，破入心包引起心包填塞猝死。破入胸腔，引起血胸出血性休克猝死。室间隔破裂引起急性右心衰竭死亡。乳头肌断裂，引起急性左心衰竭死亡。
2，心律失常:因心肌梗塞区累及了心脏的传导系统，起搏兴奋点无法向下传导，引起室性心动过速、室颤、心脏骤停。这是临床常见的心肌梗塞猝死的原因。
3，心原性休克:心肌梗死面积超过40%时，心肌收缩力减弱，心输出量减少，造成心原性休克猝死。
心梗以后，必须放支架吗？
没有绝对的事情，但心梗的病人，做不做支架是必须要考虑的事情。
首先，心梗分两种类型，一种是心电图ST段抬高的，这表明一个血管完全闭塞掉了。
这种情况下，如果是急性期，当地没有做支架的条件，就考虑溶栓治疗。
有放支架条件，尤其是症状发作12小时内的患者，或者超过了12小时，但仍持续性胸痛的人，一定要做好放支架的准备。
首先要做急诊的冠状动脉造影，根据情况考虑是否放支架。
在发作24小时内的心梗，也考虑做造影，根据情况考虑是否放支架。
急诊做造影，如果发现狭窄不重，只是血栓比较多，我国学者发现，仅仅抗凝治疗，也可取得比较好的效果，当然，这需要医生的经验。
若发作已超过3天，没有任何症状，是否需要放支架，没有太多的证据。
但如果有心力衰竭，恶性的心律失常，心电图动态变化，是有放支架的证据的。
之前没有任何症状，偶尔检查发现有陈旧的心肌梗死，也要综合评估。
还有一种心梗，叫ST不抬高的心梗，这种心梗不一定是血管完全闭塞了，是否放支架，也要看情况。
但总的情况是倾向于做支架，越严重就越要早支架。
总之，心梗是否需要放支架，还要考虑病人的情况。
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心梗后一定要装支架吗？
我很肯定的告诉大家: 不一定!
首先，徐医生跟大家讲一下，心梗发生的原因是什么？
给心脏输送血液的血管叫“冠状动脉”，各种不健康的饮食生活方式以及合并的高血压糖尿病高血脂等原因，会引起冠状动脉管壁出现粥样硬化斑块，如果这个斑块“不稳定”，容易破裂，这时，机体会启动凝血瀑布，血小板、纤维蛋白等在破裂的斑块处聚集，形成一个大血栓，造成血管腔的严重狭窄甚至闭塞，这样就导致病人出现急性缺血，可能是心绞痛，严重的就是急性心肌梗死。
回到我们刚才讲到的“不稳定”斑块，它可以很小，没有破裂的时候不影响管腔的通畅度，也可以很大，影响到了管腔的通畅。这种斑块本身引起的管腔狭窄，就是我们临床上说的“固定狭窄”。
某些“固定狭窄”程度不重的斑块破裂，导致血栓形成，引起了急性心梗，造影时并没有看到严重狭窄时，是不需要支架置入的。
还有一种情况，心梗是由于冠状动脉持续痉挛引起的，造影时发现推注硝酸甘油后痉挛解除，血管没有狭窄，也是不需要支架置入的。
此外，如果有些引起心梗的责任血管病变弥漫、复杂、钙化严重等，无法支架置入的，需寻求外科搭桥。
虽然以上情况不需支架置入，但对于大多数心梗患者，还是需要支架置入的，而且越快越好，因为心肌坏死以后是不可能再生的，需要尽早开通血管，挽救濒临坏死的心肌细胞。
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