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急性心肌梗死中医怎么治?

2022年07月24日 17:52:4120

①痰热痹阻:胸前剧痛,心悸憋气,烦躁不安,重者胸痛如窒,汗出淋漓,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热化痰、通络止痛。

方药:丹参,瓜蒌、郁金各,半夏、枳壳、川芎、陈皮、薤白各,竹茹、甘草各。

②心脉瘀阻:心前痛甚,胸闷心悸,气短头晕,胸痛彻背,背痛彻心,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦滑。治宜活血化瘀、宣痹止痛。

方药:桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、当归、赤芍各,丹参、元胡各,檀香。

③阳气衰微:持续胸痛,气短胸闷,汗出肢冷,口干尿少,面色不华,舌淡胖,脉细弱无力。治宜益气温阳、活血止痛。

方药:人参,桂枝、干姜、制附片、川芎、当归、赤芍各,丹参,炙甘草,山萸肉。

以上的方子可根据自身的身体状况用药。

急性心梗,病情凶险,危在旦夕,急求西,慢找中,赶紧送到胸痛中心吧,都这时候了,还纠结什么阴阳寒热虚实呢。

但中医也不能说不能用,也不能说没有效,也不能说病人不认可,胸疼时,大多都用过丹参滴丸、速效救心丸吧。

只是现在,西医在治疗急性心梗上,有先进的设备,速效的药物,系统的抢救流程和指南,可以说在治疗上已经成精了,那为啥不让病人选用呢。

况且,在法律上,谁会给你胆让你急诊纯用中医药治疗?医疗律师都在那等着呢,他们是黑衣骑士、护法天使,他们与白衣天使阴阳黑白相伴。

但生命毕竟是最重要的,在西医治疗的同时,在正往医院的路上,可以配合点中医使用,给生命增添一份希望,这点其实也是非常的重要,因为毕竟西医也不是百分之一百的救命。

中医治疗上,急性心梗时,病人体质虽有个阴阳寒热虚实,有个气血虚、阴阳虚,有个气滞血瘀痰阻,但最终都会归到脉道不充血痹上。

所以此时,不管病人什么体质,活血化瘀必先用,比如速效救心丸、血竭沉香琥珀三七为粉急服,还可使用针灸疗法。

病情稳定时,也可以通过辩证,使用补虚行气、活血化瘀、温阳豁痰等法遣方用药,配合治疗,或担当主力。

作为中国人,其实很幸运,在治疗疾病上,有成熟的中西医都可供你选择,重要在于医生的敢用和病人的真心配合。

心梗的典型的早期症状有哪些?

在医学界有一个说法:每次心绞痛都是一次流产的心梗,意思是,患者前脚已经迈进了心肌梗死大门,就看另一只脚是往后退(心绞痛得以缓解),还是往前走(出现心梗)了。心梗常常来势汹汹,很多病人连进医院的机会都没有,因此,识别高危症状十分重要。胸痛是心梗的重要表现,以下几种一定要留意。

指导专家:

心内科主任医师 张海澄

心血管科主任 李荣

1、夜间胸痛

当睡眠期间发生心前区疼痛时,要马上处置,舌下含服硝酸甘油。

因为人在休息或夜间,不像活动时那样需要增加供血,这时的胸痛往往说明可能是冠脉狭窄基础上存在着血管痉挛,新发心绞痛,处理不及时可能诱发心梗。

2、胸痛症状加重

之前有心绞痛的人如果在近一个月内,胸痛症状慢慢加重,或次数增加、持续时间更长、范围更大,也要高度警惕心梗。

此外,若在舌下含服硝酸甘油后,胸痛在20分钟内无缓解,也要警惕心梗。

3、无明显诱因的胸痛

如果以前心绞痛曾发作,而且都有诱因可寻,如激动、劳累等,但最近在无明显诱因的状态下也出现胸痛,同时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓等情况时,需要马上就医。

4、突然心慌憋闷

出现了以往从没出现过的乏力、心慌、胸闷症状,或者在活动时出现心慌气短等症状时,也最好马上就医。

此外,如果劳累后出现牙痛、上腹痛、左肩痛等情况也不能掉以轻心。

胸痛来袭,你该这么做

如果过往有冠心病病史,或存在高危因素如吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等,可以让病人平卧,或坐在有靠背的椅子上,停止一切活动和情绪刺激,尽快拨打120。

有条件的话可以量血压,如果血压超过90/60 mmHg,而且伴压榨性胸痛,或伴有颈痛、牙痛、上腹痛等隐匿症状,可舌下含服一片硝酸甘油,10分钟若无效再含服一片,没有硝酸甘油可用速效救心丸代替。

胸痛莫做三个错误举动

误区1:用力拍打胸背

有人说胸痛时要用力拍打胸背,这样能加速血液循环,缓解疼痛。其实这样做只会加速送命。

如果是急性胸痛,第一步都应该保持镇静,任何动作及情绪刺激都可以加重病情,甚至诱发猝死。

误区2:立即嚼服阿司匹林

嚼服阿司匹林对急性心梗是有效的,但是,如果患者不是心梗,而是主动脉夹层,嚼服300mg阿司匹林可能会致死。

误区3:剧烈咳嗽

在出现某些心脏问题时,患者的血液循环会突然停滞。

剧烈咳嗽一能够激活交感神经,让心肌增加供血需求;二可能升高血压,对心梗、肺栓塞等情况都是不利的。

心梗的典型的早期症状有哪些?说起心梗的早期症状,要区分看典型症状和不典型症状,分别来看一下。

一、 典型症状

1、头晕

头晕症状是部分心梗患者的首发症状,特别是糖尿病患者的心脏前降支严重病变,胸痛不典型,严重心肌缺血可能导致心脏供血功能下降,致血压一定程度下降,出现大脑缺氧,于是头晕。

虽然是典型症状,但感冒也会让人头晕,不具有特异性,所以让患者难以区分。

2、胸闷

胸闷是典型的心肌缺血症状,也是部分患者心梗发病的先兆症状,应提高警惕。这个症状,还是很重要的。一旦出现胸闷症状,就要及时去医院查检就诊,以免心梗突然发生。

3. 呼吸困难

出现毫无原因的阵发性呼吸困难,尤其是活动后加重,休息后缓解或平躺时加重,坐起来好转,可能是心肌梗死,要特别注意。

4头疼

头疼可能为某些心梗患者的表现,多为伴发症状。心梗患者发病时,在脑动脉硬化基础上发生血管痉挛,可引起头疼症状。

5、肩胛骨区域疼痛

肩胛骨区域疼痛是部分患者心肌缺血的一种表现。

二、 不典型症状

大约1/4的心梗发生时,患者没有胸痛等典型症状。身体机能逐渐退化,对疼痛越来越不敏感,更容易发生没有明显胸痛症状,这也增加了患者的发现难度。

如心肌发生缺血以后,可以表现为牙痛,特别是一些有牙病的患者,诊断更为困难;还有嗓子疼,胃疼;有些患者表现为腹痛,剧烈疼痛,难以忍受,持续存在;还有的表现为下肢的酸麻胀,甚至足底的疼痛。

所以,从头痛、牙痛、嗓子痛、腹痛、下肢足底的疼痛,都有可能是心肌缺血、心肌梗死的不典型表现。如果出现无原因的突然休克或晕厥等,也要考虑冠心病的可能。

预防急性心梗,首先要预防动脉硬化。要定期体检,查心电图、血压、血脂等,并针对性治疗;高血压合并高脂血症的中老年患者,要进行降压、降脂治疗,防止血栓发生。

我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!