下肢的血管从解剖出来看肯定是分为动脉和静脉。不管是动脉还是静脉，都可以出现血栓，其造成的临床后果是不相同的。
下肢动脉血栓一旦出现，可以造成严重的肢体坏死，如果治疗时间短，就可以导致截肢的后果。
因为在题目中提到了肺炎的问题，那么就姑且认为是下肢静脉血栓，因为只有下肢静脉血栓才会导致肺栓塞的发生。
下肢静脉血栓是一种非常常见的疾病，以前容易被忽略，但目前来看它的发病率越来越高，一个是因为医生的重视，另外一个是因为现代检查手段的提高。
下肢静脉血栓首先表现的是下肢的肿胀，疼痛，但因为临床特征的复杂性，有相当一部分的患者没有任何的临床症状，特别容易被忽略。
这种血栓最终可以造成两种并发症。
一种是急性期的血栓脱落，导致肺拴塞，
另外一种是度过急性期之后出现了深静脉血栓后综合征。
这两种并发症的发生，都会对患者造成一定的影响。只是严重的是致命的，轻微的是影响到劳动能力和生活质量。
很多血管外科医生都知道，深静脉血栓被称为沉默的杀手（当然从现在来看，很多的疾病都可以这样叫）
如果涉及到治疗的话，其实大部分静脉血栓可以采取保守的治疗方法，所谓的保守就是药物治疗和生活护理，药物治疗主要是采用抗凝的治疗，以低分子肝素，华法林和新型的抗凝药物为基本。依据不同的类型，不同的患病特点，选择不同的药物。
在相应的临床指南上也有明确的规定。而生活护理，其目标在于预防血栓的再次发生，以及预防后期的血栓后综合征，尽可能让疾病对生活质量的影响降到最小。
至于题中所提到的手术治疗，对于非常严重的血栓，介入溶栓治疗，或者导管吸栓治疗都是有的，但如果手术只是指滤器植入手术，从目前来看单纯的滤器植入在大多数情况下是不被首选推荐的。大部分患者单纯抗凝就可以达到比较满意的效果。
下肢血栓一般指的是下肢静脉血栓，而静脉血栓主要是由静脉壁受损、静脉血流滞缓以及血液的高凝状态，导致血管中出现血栓，从而堵塞血管，最终静脉血液不能回流并在下肢淤积所致。那么，如果下肢血栓不做手术会导致什么病变呢？
如果不进行手术，下肢血栓会经历早期、中期和晚期三种病变状态。早期的病变是最不严重的，如果这时候能够前往医院治疗是可以较快治疗。但如果不及时治疗就会导致长期站立或运动时肿痛，这是由于其中的一侧肢体发生肿胀比不断蔓延。
而到了中期，患者的下肢血栓表现更为明显，几乎是每走一步路就会感到疼痛，而且一般的体力活也承受不了；患肢上伴有水泡或者血疱，使得皮肤呈现紫青色，也就是我们常说的股青肿；再严重点就会导致动脉痉挛，导致下肢动脉减弱甚至消失。
如果这个时候还不治疗而是一直拖延下去，就会让病变进入晚期。晚期的下肢血栓表现为患者的患肢日益消瘦，慢慢地就使得趾甲畸形增厚，肢体产生异样的感觉，比如灼烧、针刺、麻木等；同时患者的全身会有强烈的反应，如高烧、神萎、从指端到小腿出现组织坏死并流脓形成难以治愈的溃疡等。
可见，如果患者患有下肢血栓并且不进行手术治疗的话，后果是相当严重，而越往后治疗效果越差。故此，希望患者可以及时诊病并及时治疗。
指导专家：张龙，副主任医师，北京大学第一医院心血管内科。擅长高血压、冠心病等心血管疾病的诊断与治疗，各种心血管疾病的介入诊断和治疗。
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