血压对我们是一个极其重要的生理指标，也是大众最为熟知的判断健康水平的依据。但事实上，在临床医生眼里，一个人血压达到多少是合适的，或者说诊断一位患者高血压的判断依据是什么，这又是一个非常复杂的问题。
稍有医学常识的朋友都知道，血压标准范围是收缩压90mmHg-140mmHg、舒张压60mmHg-90mmHg，我们也经常会听医生告诉我们“血压最好控制在120/80mmHg左右，别太低也别太高。”可在现实中，血压真的没有这么好控制。一方面，要让一个人长期规律的监测血压不是件容易的事儿，另一方面，血压也的确是一个会受到许多因素影响的指标，包括个人身体状态、环境气候、甚至情绪心境等。
天气渐冷，全身血管，尤其是末梢毛细血管和中小动脉，容易受寒冷空气刺激而收缩，比如给心脏供血的冠状动脉，给大脑供血的椎动脉等等。这种收缩，一方面使外周阻力增加血压升高，另一方面血管紧缩影响相关重要脏器供血。有研究表明，冬季人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱，平均舒张压比夏季高6毫米汞柱，且气温每下降1℃，收缩压上升1.3毫米汞柱，舒张压上升0.6毫米汞柱。由此我们也不难理解，为什么冬季发生心肌缺血、心肌梗死、脑梗塞及脑出血的比例更高。
对于广大高血压的患者，尤其是生活在我国北方气候寒冷干燥地区的患者，控制好血压，使自身的血压能在换季过程中平稳过渡，是非常重要的。针对这一问题，下面提出几点建议，希望对大家有所帮助。
第一，做好保暖。通过生活习惯的养成和生活经验的积累，我们大家能有体会，往往把末梢保暖做好，即便穿的不是很多，低温很低的冬天也不会太冷。对于高血压患者更是如此，要充分为体脂分布较少的末梢部位做好保暖，如头部、颈部和足底，带上帽子和围巾，垫一副稍厚一点的鞋垫，都是既简单经济又行之有效的办法。而对于高血压合并冠心病（或者心肌缺血）的男性患者，习惯性地穿上一件背心，也能有效地为心脏部位保暖。
第二，注意饮食。冬天大家会出现类似“冬眠”的症状，体力下降注意力不集中爱犯困，许多人爱喝咖啡提神。这在冬天，对于高血压患者是很不利的。咖啡中的咖啡因可以刺激交感神经兴奋，引起血管收缩血压升高，如果真的有喝咖啡的习惯，也要适当的降低咖啡浓度。而对于性格豪爽、冬天喜欢大鱼大肉、还得喝上几杯的患者，千万要注意控制胆固醇的摄入，胆固醇在猪牛羊肉中的含量明显高于禽类和鱼类，由以动物内脏为著。
第三，适度锻炼。东北人冬天有“冬泳”的习惯，这个可能不适用于所有人。对于大多数人而言，只要适量锻炼，保持好的状态即可。冬季散步、慢跑要选择温度湿度相对大的下午，游泳、羽毛球等室内有氧运动是不错的选择。
最后，还是要不忘时刻提醒自己，每天勤监测血压，控制不好找医生。
冬季，对患有高血压的人来说是个“坎儿”。为什么这么说呢？身体受到寒冷的刺激，导致交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌多，使小动脉痉挛收缩，加之血管弹性下降，从而增加外周阻力，使得血压升高。
有研究表明，冬季人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱，平均舒张压比夏季高6毫米汞柱，且气温每下降1℃，收缩压上升1.3毫米汞柱，舒张压上升0.6毫米汞柱。同时，冬季的血压波动也明显大于夏季。
高血压患者冬季应该如何控制血压？
1、增加血压监测
在冬季，应增加血压自测，如有任何不适，应及时就医或告知主管医生，不要自行调整药物剂量和药物种类。
2、注意防寒保暖
密切关注气候变化，及时添加衣服，以避免寒冷刺激，预防感冒。如出门透析，遇上大风雨雪天，一定要做好保暖措施，如戴上帽子、围巾、手套、口罩等。
3、注意合理膳食
荤素搭配，营养均衡。保证充足的能量摄入；蛋白质以优质蛋白为主，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品等；每日500g新鲜蔬菜水、250果；少吃脂肪含量高的食物；低盐饮食；戒烟限酒；慎饮咖啡和浓茶。
4、坚持适度运动
合理运动有利于血压控制和减少并发症。在冬季，高血压患者可根据自己的体质状况、血压高低来掌握运动量，以自我感到舒适为度。适宜运动有户外散步、太极拳、养生气功等。
5、提防情绪波动和过度疲劳
提防情绪波动，谨防过度疲劳。极度愤怒或紧张都可能诱发心肌梗塞和脑卒中。因此，切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊，要保持乐观愉快的心情。而因为疲劳会使心脏负担加重，导致心肌梗塞等心脑血管事件的发生。
6、坚持药物治疗
谨遵医嘱，坚持规律用药，保持血压稳定，将血压维持在140/90mmHg以下。年龄超过65岁者，可适当放宽，控制在150/100mmHg以下。不可随意更换药物，更不能因血压降至正常就擅自停药，以免出现血压反跳而发生高血压危象。
