即使有生存的机会也仅仅剩下半条命,后面具体能活几年也很难预测。肺移植不是终身制,有的仅仅能坚持两三年。你以为肺移植那么简单,首先上哪里去找现成的活体肺?假如从家人配型成功。除了父母又谁能把肺移植给你?即使是哥兄弟愿意给,那么他的媳妇肯不肯答复,这不是张嘴就能办的到的事。再者说,如果家人没能配型成功,那么即使有外来的活体肺,你知道要多少钱?一般人都不敢想,没有150万是不行的,我记得手机里曾经介绍有一个老板喝了百草枯,马当时就去北京做肺移植,还好不知从哪里找到了活体肺,移植给这个老板,从头到尾下来整整用了150万。这是有条件的大老板,一般老百姓只有等死了。再说移植肺有排斥反应。必须终身服药调节,这种药可不是感冒药那么便宜,一年的需要万元以上。这半条命值不值得耗费这种代价?不要张口就移植,大多数人都没这个条件。既然想喝就不要求生了,又没有人往嘴里硬性的灌你,所以这种人死了不足惜!没必要花那么大的代价!
就是马上洗胃,也会有一部分被血液吸收,马上换肺,新肺也会被血液里的百草枯给整坏。
移植后注意事项和饮食有哪些?
移植后注意事项和饮食有哪些
移植一般是指器官移植,包括肾移植、肝移植、心脏移植、肺移植、角膜移植等,
主要注意事项包括合理饮食、合理休息及活动、规范用药、定期复查等几方面。具体注意事项如下。
合理饮食:术后早期饮食,以流食或半流食为宜,牛仔、粥、面片汤、鸡蛋羹最为适宜,随着术后的恢复,逐渐过渡到普通饮食。恢复正常饮食后,依然要清淡饮食,避免食用辛辣刺激食物,建议多吃富含优质蛋白的食物,如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,以及蔬菜水果,补充营养,促进身体恢复,增强免疫力。不同的脏器移植患者还有一些特殊的饮食禁忌,比如肾移植患者仍然要限制食用动物肝脏及果核等食品。 合理休息及活动:移植后早期需卧床休息,可适当翻身以防止褥疮,但要避免身体的扭曲防止重建的血管受损。术后1周可下床活动,动作应轻柔缓慢,避免过度弯腰和突然下蹲动作,以避免挤压或牵拉移植的脏器引起意外。 3.规范用药:移植患者术后需常规服用免疫抑制剂,并要维持终生用药,同时要注意药物不良反应,如:牙龈红肿、恶心、呕吐、腹泻等。肾移植患者要注意避免使用对肾脏有毒性的药物,如氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、阿米卡星等。
4.定期复查:根据移植的脏器及病情进行适当的复查项目,包括心肺功能、肝肾功能、不同部位CT、血药浓度监测等,帮助指导用药并了解病情情况。
5.其他:保持健康的生活方式:养成良好的生活习惯,保证充足睡眠,戒烟戒酒、保持心情愉悦,均有助于移植术后的身体恢复。
本内容由首都医科大学附属北京天坛医院 普外科 副主任医师 闫文貌审核
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为什么可以换心换肾,肺癌胃癌却不能换肺换胃?
很多人把这个医学问题理解错,而且我相信这当中也有你一个,不信你花2分钟往下看!
我们平时经常听说肾移植、肝移植、心脏移植等等,但是却很少听说有胃移植、肺移植,这就导致很多人认为器官移植要看具体器官,这肺、胃就不能移植?
实际上,这是错误的!
我给大家看一张去年影响大家生活的一条新冠疫情新闻,这所谓肺不能移植的说法就不攻自破!
这是我国肺移植第一人,陈静瑜教授在去年完成的首例新冠患者双肺移植手术,所以大家可以看到肺不仅仅能移植,而且我们还可以进行双肺移植!
其实对于我们本身医学专业出生的人来说,关于肺能移植并不是什么新鲜事,因为临床上能进行肺移植的不是只有得了新冠才需要,而像我们一些终末期尘肺病患者,也经常会采用肺移植的方法来进行挽救性的治疗。
为什么?因为大家可以发现,得矽肺患者,往往年纪比较轻,大多数都是一些青壮年,而且等这个矽肺发展到终末期时候,病人的生命质量是非常差,大部分病人只能藏在室内,不敢出门活动,没有办法从事任何的工作劳动,而且也严重影响他们的预期寿命,假如没法进行单肺或者是双肺移植,大多数会英年早逝,而一旦进行肺移植,存活率甚至会高于我们的肺纤维化的病人!因此,肺是可以移植的,而且可以选择单肺,还可以进行双肺移植,这点大家要先更正过来!
那为什么我们听不到移植胃的?是胃这个器官不能移植吗?当然不是,我们连心脏、肝脏等比胃更复杂的器官都能移植,怎么可能区区一个胃就不能移植。
不开展胃移植的原因有以下两个重要点:
第一点,胃并不是一个我们人体缺一不可的器官!第一次成功的胃切除术就是由Theodor Billroth于1881年针对胃癌进行的,也就是说我们胃是可以切除的,而目前对于胃癌的治疗,大多数采用的手术方法,就是胃的部分或者全胃切除,而这种因为胃癌切除胃的病人,大家在生活中也肯定不是第一次听说!
当然,没了胃,我们人也不会死,而且小肠可以部分替代我们胃的功能。但是胃毕竟是人体重要的消化器官,去除胃的最明显影响就是会导致我们消化食物的时候储存空间的损失以及胃内壁中分泌内因子的壁细胞的丧失。因此,没了胃的人,生活影响还是蛮大的,但是这对于胃癌来说,把它切了,也是利大于弊的!
第二点,跟我们的肾、肝移植一样,正常情况下,我们并不提倡得了癌症以后采用换器官,移植方式来治疗!
为什么?因为移植过来的器官,有一个最大的问题就是这个器官开始并不属于我们,因此它会有排斥反应。所以,我们不管是做了肾移植还是其他移植的病人,往往在移植之后都要大量使用我们的免疫抑制剂来降低这种排斥反应,而这会造成的结果就是我们免疫力会下降到了,而这非常有利于癌细胞的生长,癌症复发可能性非常高。所以,一般癌症病人,我们并不提倡进行器官移植治疗。
但是,是不是临床上就不存在器官移植治疗肿瘤的?也不是!像我们有一部分肝癌病人,就是会采用肝移植进行治疗。
但是它有一个很重要前期,那就是我们这个肝癌不能有肝外转移。假如它已经发生了转移,这时候哪怕我们把肝脏里边的肿瘤全拿走了,但留在其他地方的肿瘤也会长的很快;
还有就是要进行肝移植,还要看你这个肝癌是不是已经到了很晚期了,假如是很晚期的癌症,也不建议移植,因为它本身也没有太长的生存机会。
同时,肝癌病人要进行肝移植,还要符合很多指标,比如肿瘤直径要≤5个cm或者是≤3个肿瘤,最大的那个≤3cm,假如你符合,那么这对于肝移植的疗效来说是加分的。大家一定要记住,肝移植跟肾移植是不一样,肾移植是配型好、越重的越优先;而肝肿瘤是只要没有远处转移,所有的肝脏移植肿瘤的病人做肝脏移植效果都优于其他不同时期的各种治疗方法。
而且肝移植,可以是全肝移植,也可以做半肝移植,像现在有很多新生儿一出去就得了先天性胆管闭锁,要进行肝移植才能治愈,不然活不到成年,很多父母听到了就放弃了,但实际上只要根据大小切一部分父母配型好的肝,是可以治愈的,只是切肝本身是一件非常有技术含量事情,不是你随便切一块就可以,必须要有三套入肝的管道,一套出肝的静脉,这三套管道是交叉着走的,一定要按照管道的走行,不然切出来的肝就没法用,没法接上。
所以,假如碰到先天性胆道闭锁新生儿,大家还是要乐观,通过肝移植是可以治愈的,至于费用现在也有很多补贴和救助,像我认识的一个同学的朋友的孩子,就是通过各种社会救助最终完成了肝移植,现在小孩16岁了,好好的,跟正常小孩没啥区别!只是这小孩也有点可伶,他被确诊得了先天性胆道闭锁,孩子父亲知道了,就跑了,是我同学的朋友,一个人把它带大的。所以,女人有很多时候,往往比男人要伟大多了!
因此,最后总结,不是我们的肺、胃不能移植,而是胃移植没必要,同时最主要的是移植治疗癌症,并不合适,而且风险极大,往往得不偿失!
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一般来说,得了癌症的患者,都不建议做器官移植的,胃癌、肺癌都不能换器官治疗。
有两个原因:
第一,没有必要
人的胃并不是必须的,把胃切除一部分或者整个切除之后,人还是可以活的,小肠可以部分替代胃的功能,人没有胃是可以生存的,所以在临床上,没有胃移植的手术,没有任何一个医生做胃移植。
而人有两个肺,肺切除一部分或者切除一个肺,人也是可以生存的。
第二,肿瘤患者最好不做移植手术
肿瘤患者是不太建议做移植手术的,因为昨晚移植手术之后,需要长期口服抗免疫排斥的药物,会导致人的免疫力下降,假如癌症患者做了器官移植,体内有可能会有癌细胞残留。
在服用免疫抑制药物的情况下,这些癌细胞非常容易死灰复燃,导致肿瘤复发,所以,癌症患者一般是不做器官移植的。
器官移植一般不用于恶性肿瘤,只用于一些良性病,例如尿毒症患者,做肾移植,心功能衰竭做心脏移植。
而良性病患者做完移植手术之后,长期口服免疫抑制剂,也可能会诱发肿瘤。
目前来说,只有极少数的肿瘤可以做移植治疗,例如肝癌,肝癌患者是可以做肝移植治疗的,但是也是早期肝癌治疗效果较好。
哪些肝癌适合肝移植呢?
最著名的是米兰标准:单个肿瘤直径不超过5cm;多发肿瘤数目≤3个、最大直径≤3cm;不伴有血管及淋巴结的侵犯。
按照米兰标准,肝癌肝移植的5年生存率≥75%,复发率
所以,移植手术不是想当然的,大部分癌症患者是做不了移植手术的。