在我们的身边，尤其是在农村和年龄比较大的患者中，经常能够听到关于脑梗死的事情。确实脑梗死是一个多发病和常见病。最近，听到有朋友说，脑梗死的罪魁祸首是肥肉吃的太多了。我想说这话的朋友，应该还是对医学有一定的了解，但是这样的说法又不是太准确。因此，在这里，张大夫和大家分享一下这方面的知识，希望能够对大家有所帮助。
首先，什么是脑梗死？当然，我们平时说的往往是急性脑梗死。急性脑梗死是指由于脑血管闭塞导致的局部脑组织缺血坏死、神经功能缺损性疾病，是一种常 病、多发病，约占脑卒中患者的70％。急性脑梗死致残率、致死率高，严重危害广大居民的生命健康。脑梗死发病机制十分复杂，涉及多种的因素。高血压、糖 尿病、冠心病、低密度胆固醇、颈部斑块、超重或者肥胖是所有人的危险因素，对于男性朋友而言，吸烟及饮酒还是男性患者发生急性脑卒中的独立危险因素。我想看到这么多的危险因素，您一定会说，看来得脑梗死，不仅仅是吃肥肉的事情了。
确实，肥肉中含有大量的饱和脂肪酸，如果长期吃肥肉而不运动的朋友，确实容易出现血脂的异常，如果血脂异常得不到有效的治疗，确实容易导致动脉粥样硬化的产生，进而导致血栓形成和脑梗死的发生。因此，多吃肥肉，对于脑梗死而言，确实是一个危险因素。
除此之外，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤、超重或肥胖也都是脑梗死发生的危险因素。我想别的因素，大家可能都知道，在这里，张大夫想和大家强调的是：吸烟、过量饮酒以及高同型半胱氨酸血症，也是脑梗死发生的危险因素，我们决不能忽视。
吸烟可导致血黏度增高、血管痉挛及血流切应力的增高，内皮细胞的损害及血管舒张因子的减少及缩血管物质的增多，从而导致动脉粥样硬化、 缺血及血栓形成。
不同的酒精摄人量对血管的影响不同，长期大量饮酒可使血液呈高凝状态，血浆中的凝血因子浓度增高，纤维蛋白溶解酶浓度降低，促进血栓形成。
血浆同型半胱氨酸被认为是动脉硬化的独立危险因素，它可增加氧化应激、影响血管舒张、抑制抗凝因子、促 进血小板聚集从而导致脑血管动脉粥样硬化的形成。
总之，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤、超重或肥胖、吸烟、饮酒、 同型半胱氨酸、颈部斑块等是脑梗死的危险因素，我们一定要消除可控制的危险因素，如倡导戒烟、限酒，有效及时控制血压、血糖、尿酸、同型半胱氨酸，当然，控制我们的血脂水平仍然是预防和治疗急性脑梗死的关键，越来越多的临床和实验研究表明控制和消除这些危险因素可以明 显减少脑梗死的发生，改善患者预后。
