营养师小糖来为大家解答。糖尿病人能不能不使用药物，仅靠控食和锻炼来控制血糖？这得看患者的具体病情，不能一概而论。
首先，1型糖尿病患者肯定不可以，这类患者自身胰岛素绝对缺乏，必须使用外源性胰岛素。
其次，2型糖尿病患者要分很多种情况。如果是初确诊、血糖轻度升高的患者，确诊时测得糖化血红蛋白低于7%，医生一般也不会开药，而会建议患者采取控食和运动来控制血糖。只有当这些生活方式干预无法把血糖控制住的时候，才会使用药物治疗。
还有一类患者，查出糖尿病时血糖较高，但患者比较年轻，胰岛功能也还没有损伤很严重，这种情况，医生可能会采取胰岛素强化治疗，即先使用胰岛素把血糖控制下来，让胰岛得以休息，给它一定时间去修复，随后再视患者的恢复情况改用降糖药治疗，或仅用控食和运动治疗。
然而不幸的是，由于糖尿病早期有一定的隐匿性，很多人不痛不痒的，都没发现自己有糖尿病。等血糖高了很长一段时间后才查出来，而这时候胰岛功能已经遭到了破坏，不使用药物就无法把血糖控制在达标范围内。所以我们日常见到的，仅使用控食和运动就把血糖控制好的患者，简直是少之又少，大多数人的血糖都控制不好，需要终身使用药物治疗。
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感谢邀请。糖尿病人能够通过自行控食锻炼，不吃药来降低血糖吗？这个要情况要具体分析一下。 糖尿病人的诊断是通过空腹血糖的检测，作为基础依据。临床上检查，如果发现，空腹血糖超过6.1，就可以基本判断为糖尿病。如果接近或等于6.1。则说明还在正常范围内，但是数值已达临界点，医学上称为糖尿病前期。当然，有时会根据情况，多次化验结果才能确定；还有的情况是，早晨空腹检查，在正常范围内，但是数值偏高，就要监测餐后两小时血糖，如果餐后两小时血糖超过10以上，这说明已经是糖尿病了。
临床上医生会根据血糖的高低，也就是病情的轻重程度，来决定是否用药？用什么药，以及是否需要打胰岛素？这是基本的用药原则。如果仅仅是发现血糖值，稍微偏高一点，这可以不用药，不用打针，通过饮食和运动，来自行控制血糖，一般都会在短期内恢复正常。但如果比正常数值高出很多，已经达到10以上了，则需要用药进行治疗。如果是18左右医生肯定就会建议胰岛素介入治疗；但即使是这样，也同样需要控制饮食和运动来配合药物治疗。
但值得欣慰的是，即使是吃药或者打上了胰岛素，也仍然有部分患者在治疗一段时间后，有可能会恢复正常，不用吃药，甚至也不用打针了。
由于本人非专业医生，有些措词和具体数值，表达的可能会不是十分准确，仅就此问题，进行简单说明，仅供大家参考，不能作为依据。希望大家珍惜自己的健康，早检查，早诊断，早治疗，以免延误病情。
糖尿病到底是怎么得的？生活习惯和遗传哪个占主要原因？
做为一名“老糖”，我来谈谈自己的看法。
糖尿病固然有遗传因素，但我认为：起决定性作用的，还是一个人的生活方式、生活习惯和心理压力。
有必要介绍一下什么是“心身疾病”，所谓心身疾病就是由于心理因素所导致身体出现器质性病变的一组疾病。比如高血压，心、脑血管病，糖尿病等。
拿我自己来说，1994年，受市卫生局领导委派，创办石家庄心理医院（因为过去河北省的省会在保定，所以省精神病院就一直设在保定，做为省会的石家庄自建国以来就没有一所精神卫生机构），当时我30岁从选址，人员，设备，资金完全都要自己想办法，压力非常大，导致失眠，焦虑，抑郁甚至自责，头上也长了几片“斑秃”，可谓是“焦头烂额”。
不久，就出现高血压，糖尿病等心身疾病。
当时我的父母都50多岁了，他们并没有这些病，直到他们60多岁了，才查出有糖尿病。
所以，我认为糖尿病的首要发病因素是生活习惯，其次才是遗传因素。
生活中很多这样的例子，虽然父母患糖尿病，但子女如果能培养良好的生活习惯就不会得病。
谢邀回答！
营养师小糖来为大家解答。
我们知道糖尿病与遗传和环境两大因素有关，正是因为这两种因素互相作用招致了糖尿病。糖尿病作为一种慢性病，生活方式对它的影响占到了60%以上。所以即便有糖尿病家族史，也不用太紧张，遵循健康的生活方式，是可以帮你远离糖尿病的。
那些环境因素可能诱发糖尿病？环境因素分很多种，简言之就是不良的饮食习惯和生活方式。饮食重口味、动不动暴饮暴食、不爱吃蔬菜、吃饭速度过快、饮食不规律、喜爱垃圾食物、抽烟酗酒，都将成为糖尿病的诱发因素。生活习惯上，长期熬夜、脾气暴躁、悲观抑郁、久坐不动、精神压力过大，也会增加糖尿病的发生风险。
哪些是糖尿病的高危人群？像身材肥胖、患有高血脂、高血压、心血管疾病、多卵巢综合征等疾病、有巨大儿生产史，也可加大糖尿病的发生概率。还有些易升糖的药物也有可能诱发糖尿病，如噻嗪类利尿剂、免疫抑制剂、糖皮质激素、抗精神病类药物等。
总结：要想远离糖尿病，建议大家均衡饮食，多吃蔬菜、粗细搭配，坚持运动，定期体检，一旦发现血糖异常及早干预，将糖尿病扼杀在摇篮中。
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