最近气温下降很多,心脑血管疾病患者再一次集中出现了。
在急诊室,急性心肌梗死患者病人也多了起来。
急性心肌梗死是一种非常凶险的疾病,如果倍耽误的话,是会要命的。
所以,如果能够早起识别急性心肌梗死是一件非常重要的事情,特别是那些高危人群:中老年患者,常年患有冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,有大量酗酒抽烟情况的患者。
典型的机型心肌梗死患者会出现胸闷、胸痛的症状,事实上,无论是什么人,无论有何种伴随症状,但凡出现了胸痛,都应该引起重视,都应该第一时间赶到医院。
至于那些非典型症状的急性心肌梗死患者,则会出现各种各样、五花八门的症状。
比如,我见过以以下症状为首发表现或唯一临床表现的急性心肌梗死患者:牙痛、喉咙痛、喉咙紧缩、肩膀痛、左上肢麻木、上腹痛、后背痛、只是胸闷没有任何疼痛、只是腹泻乏力,没有任何胸闷胸痛.......
所以,所谓急性心肌梗死的早期症状,其实并没有固定的答案。
总而言之,不仅胸痛要引起重视,高危人群更应该重视身体发出的每一个异常信号。
让更多人了解更多一点!
谢邀!
心梗的症状初期表现是什么?说真的,在生活中,有时候你随便问一个人,他们可能都知道一些关于心梗的一些早期症状,最典型的就是胸痛了,可能了解更多一点的就是还知道一些心前区可能还会有一些胸闷、心悸等,但是临床上发现,这些患者往往及时就诊得到有效治疗的概率是很大的,因为这属于具有典型心绞痛的心梗患者,往往能够相对容易引起患者及家属注意,及时就诊,危险性相对低一些!
但是对于有很大一部分心梗患者,我们在临床上发现是没有典型早期症状的,甚至可以说是无症状的,这种在心梗死亡率上占据了一定的比率!
是可能在心肌梗死前几天患者还好好的,突然出现不明原因的全身乏力、活动时实际上也有一些心慌、气急、烦躁现象,但是未引起重视。
是有存在一些其他基础疾病如心功能不全、脑卒中等的患者可能出现一些不典型的症状。
是经常出现一些放射性疼痛,如下颌、牙齿疼痛等,因为牙部的神经要通过脊髓,在反应到大脑,这个神经和人体心脏的感觉神经,而这个是共用一个通路反映到大脑,所以有时候心梗会放射到下颌、牙齿疼痛。
还有一些年轻人,真是长期熬夜、劳累过度等,也不表现心绞痛,就只是简单的出汗乏力,结果就突发心梗了,所以如果你经常出现不明原因的乏力出汗,一定要到心内科排查,避免突发心梗害了性命!
当然,还有很多高危人群同样要去注意,最重要的不要把心梗跟胸痛完全划等号,那是非常致命的,不典型心梗更突然,更要命,更要引起大家足够重视!
心梗后老是咳嗽怎么回事?
你好,我是一名全科医学主治医师,希望我的回答能够帮助您。
心肌梗死是一种比较严重的疾病,他会引起一系列身体不适,其中就有引起咳嗽的症状。另外,咳嗽是否由于心肌梗死合并其他疾病引起,比如合并支气管炎,肺炎等等呼吸道疾病。还有一些药物也会引起咳嗽。
下面我分别来说一下。
第一,心肌梗死引起咳嗽。心肌梗死一般以胸痛等不适为主,很少引起咳嗽。但是但是如果心肌梗死的病人,伴发了严重的心功能不全或者心力衰竭,这类的病人是可以出现咳嗽。
主要的原因是因为心肌梗死引起了病人的心力衰竭,导致病人肺水肿,出现咳嗽,以干咳为主,部分病人会咳粉红色的泡沫痰,有些病人会伴有呼吸困难甚至严重的低氧血症,呼吸衰竭等等。
如果引起心衰等情况,及时纠正心衰,咳嗽会得到改善。
第二,心肌梗死合并呼吸道疾病或者其他引起咳嗽的疾病。心里梗死同时合并支气管炎,肺炎,支气管哮喘,肺结核等等呼吸道疾病,尤其心肌梗塞后多需要卧床休息,所以会增加呼吸道感染,尤其是坠积性肺炎的机会。这类情况多以咳嗽为主,同时可有咳痰发热等症状。
这个需要去行胸部影像学检查,或者血常规检查等,排除感染情况。
如果合并呼吸道的感染,需要应用抗感染药物和止咳化痰药物等等。
另外如果合并其他引起咳嗽的疾病,比如合并反流性食管炎引起咳嗽等。
也都需要根据具体情况,采取相应检查和治疗。
第三,应用ACEI类药物引起咳嗽。心肌梗塞患者经常会应用ACEI类药物,比如卡托普利等。这类药物对有些患者来说,可能不适应,会引起咽部发痒干咳。
去考虑这类药物引起,需要停用这类药物,或者改换成缬沙坦等ARB类药物。
所以说,心肌梗死患者如果出现咳嗽,需要结合具体情况。心肌梗塞后是可能出现咳嗽的,但是要和根据症状和辅助检查明确是心梗后所致咳嗽还是其他原因导致,治疗也需要以具体情况而定。
心肌梗塞患者出现咳嗽,有可能是因为心肌梗塞造成左心衰的发作,是因为肺淤血导致的咳嗽,甚至咳粉红色泡沫样痰的症状,患者往往有憋闷、喘息、呼吸困难的症状。
所以如果心肌梗塞患者出现了咳嗽时,需要进行详细的查体以及完善心功能化验及心脏超声等相关检查,来明确是否存在心功能衰竭的情况。
心肌梗塞患者出现咳嗽也可能与服用的药物有关,比如服用了普利类的药物,就是ACEI类的药物,其副作用就是为刺激性干咳,停用药物以后,咳嗽自然会好转。心肌梗塞患者出现咳嗽,有可能是合并了气管、支气管感染或者肺部感染的问题,需要完善相关的检查,以便协助诊断