高血压和糖尿病虽然是尚不能根治的慢性病，但却是可防可治的，只要能够有效阻止延缓其引发的各种并发症，和正常人并无两样，并非一定会减少寿命，长寿的人并不少见，归根结底取决于对待高血压和糖尿病的态度，如何理解呢？
无论是高血压还是糖尿病，最大的危害是对血管造成损伤，即通常所说的引起动脉粥样硬化，而血管遍布全身，一旦血管发生了病变，首当其冲的会导致血液流通不畅，给各个组织器官输送的营养和氧不足，不能进行正常的生理活动，无法发挥正常功能，组织器官就会发生病变，甚至坏死。
比如冠心病、心肌梗塞，就是心脏的冠状动脉发生了动脉粥样硬化的结果；比如脑梗塞，就是脑血管发生了堵塞，致使脑组织受损坏死所引起；比如尿毒症肾衰竭，是由于肾脏的动脉血管硬化导致过滤血液功能下降丧失，代谢废物不能及时排出体外积存在体内引起机体中毒的病变。
因此只要能避免血管动脉粥样硬化的发生，器官病变就可以不发生，最重要的措施就是控制好血糖血压。就目前的医疗水平来说，这是完全可以做到的，而且没有控制不好的血糖和血压，关键在于患者能否对此有清醒的认识。
实践表明：只要积极面对高血压，糖尿病，积极遵从医生制定的治疗方案，这一目标是完全能够实现的，对寿命不会产生什么影响。
需要说明的是，在高血压糖尿病的治疗中，医生给出的药物只能起到一半的作用，另一半需要通过建立良好的生活方式做基础，只有自己管理好自己才能使治疗取得实效。
实际生活中有高血压和糖尿病的人，能够长寿者无不如此，而那些因糖尿病高血压失去生活自理能力甚至过早丧失生命的人，都是对高血压，糖尿病掉以轻心以及在严重并发症发生后才悔悟的人，可惜很多并发症一旦发生并进展到一定程度是难以逆转的，可以说寿命的缩短都是自己掉以轻心的所作所为所致。
要记住血管的寿命就是你的寿命，控制好血糖血压就是在保护你的血管、延长你的生命，这是完全可以做到的，完全可以像正常人一样享有应有的预期寿命。
【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】
患有高血压和糖尿病能活多久，完全取决于你的遗传基因，生活习惯和饮食习惯，我公公04年高血压脑出血，同病房的几个病人手术台没下来，就去世了。我公公手术做完后，恢复了一段时间就开始锻炼，每天走好几趟，不偷懒，有顽强的毅力，最后2020年去世，寿终86岁。我母亲虽然有糖尿病，自己不自律，照顾她的人比较精心，08年得糖尿病足，到现在已经13年了，还活得挺好。
同时得了高血压和糖尿病，日常中怎么合理降压？
无论是高血压还是糖尿病都是当下人民的高发慢性病，同时在一个人身上发现两种慢性病也是常事，高血压可使糖尿病患者的心血管风险提高近两倍，糖尿病也可使高血压人群的心血管风险提高两倍，二者并存的心血管危害的净效应是普通人的4-8倍，其病死率增加7.2倍。
糖尿病患者的目标血压应该灵活对待！以前的指南推荐：糖尿病患者的目标血压＜130/80mmHg，但2010年发表的ACCORD研究（控制糖尿病患者心血管风险试验）中血压试验的目的是在2型糖尿病患者中，比较强化降压方式（收缩压＜120mmHg）是否比标准降压方案(收缩压＜140mmHg)更有效减少心血管事件发生率。结果显示，强化降压未能显著降低全因死亡、心血管死亡风险，但卒中发生风险显著降低：同时，强化降压可导致严重不良事件风险增高。关于收缩压＜130mmHg对终点事件发生风险的影响，需要开展事后分析来评价。
ONTARGET研究(替米沙坦和雷米普利心血管保护试验)是一项大规模的有关心血管保护的临床研究。其事后分析提示：在心血管高危患者中，收缩压＜130mmHg的心血管获益主要源自卒中的减少，心肌梗死发生危险并未显著改变：心血管死亡率亦无明显改变或者升高。
基于上述循证医学证据，2009年ESH/ESC对高血压指南在评估对糖尿病以及心血管高危患者的降压目标进行了如下推荐：糖尿病患者血压＜140mmHg是可以被接受的目标水平。在新诊断的2型糖尿病患者中，应当强调严格控制危险因素；但是，对于糖尿病病史较长的老年患者以及有诸多合并症的患者，目标血压水平应当灵活对待。
糖尿病合并高血压患者的降压治疗！对于此类患者来说，降压是第一目标，有研究显示：收缩压每下降10mmHg，糖尿病相关的任何并发症、死亡、心肌梗死、微血管并发症均可下降10%以上。
收缩压处于130-139mmHg或者舒张压处于80-89mmHg的糖尿病患者，可以进行不超过3个月的非药物治疗（健康合理饮食、降低身体体重、减少钠盐摄入，每日适量运动顿），如果血压没有得到改善，则必须采取药物治疗。
血压≥140/90mmHg或出现微量白蛋白尿的患者，应该同时采取非药物治疗和药物治疗。
由于患者同时患有糖尿病及高血压，那么在降压过程中需要减少心脑血管及肾脏靶器官损害，临床大量数据表明，RAS抑制药如ACEI（卡托普利，依那普利，贝那普利，培哚普利等）或ARB（氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等）是所有降压药物中能明显减少新发糖尿病风险的药物，且能明显改善胰岛素抵抗，全面作用于代谢综合征各个方面，在降低微量蛋白尿方面也是所有降压药物中最好的，因此二者为高血压合并糖尿病治疗中的一线药物，当单一药物有效时，优先选用，需要联合应用时，也应当以其中一种作为基础，但应用二者时，需要定期检查血钾和肾功能。
ACEI和ARB对肾脏有独特保护作用，且有代谢上的好处，一旦出现微量白蛋白尿，即应用二者。在1型糖尿病，ACEI被证明能延缓肾脏并发症的进展，ARB和ACEI均能延缓2型糖尿病发生大量白蛋白尿。合并大量白蛋白尿或肾功能不全的2型糖尿病患者，推荐ARB作为降血压的首选药物。
而利尿药和β受体阻滞药能够延缓1型糖尿病患者的肾病进展，所以也可作为此类患者的治疗药物，但一般不作为单药治疗首选，多为二级药物或联合用药，利尿药和β受体阻滞药应该小剂量使用，比如氢氯噻嗪每日剂量不超过12.5-25mg，以避免对血脂和血糖的不利影响；对合并高尿酸血症或痛风的患者，慎用利尿药；对于反复低血糖发作的1型糖尿病患者，慎用β受体阻滞药，以免其掩盖低血糖症状。
高血压合并糖尿病患者血压达标后，可在严密观察下和患者耐受的基础上尽量持续稳定降低血压，绝大多数患者都应采用联合降压，如上所述，其中应当包括ACEI或ARB，老年患者的降压应循序渐进，逐步达标，血压标准可以适当放松，如以140/90mmHg为治疗目标，避免血压骤降引起脏器供血不足。
现实世界里有很多患者是同时有高血压和糖尿病两种疾病，对于这些患者来说，如何降血压，如何选择降压药就成了一个急需想大众科普的问题。比如说，有的患者就会发信息问张大夫：“有高血压和糖尿病，血压应该控制在多少？”今天张大夫集中给大家回答一下这个问题。
首先，向大家明确指出的是，如果一个高血压患者同时有糖尿病，血压最好控制在130/80mmHg以下，这是很多国家指南都推荐的。而对于很多普通人，血压控制在140/90mmHg以下就可以了。这就是区别，因为高血压合并糖尿病的患者更加容易发生心脑血管疾病，血压也应该控制的更加严格一点。
但是，凡事也有例外，如果一个高血压合并有糖尿病的患者，已经80岁以上的年龄，这时候也不一定非要把血压控制在130/80mmHg以下，可以考虑控制在140/90mmHg，如果可以耐受可以进一步降低至130/80mmHg以下。
