Larotrectinib于2016年7月份获得FDA的批准，用于TRK融合基因突变阳性的成人及儿童的不可手术切除或转移性实体瘤，也就是用于晚期肿瘤，无法手术的患者。在临床试验中，有55名儿童和成人参加，这些患者涵盖了17种肿瘤，分别是乳腺癌，甲状腺癌，大肠癌，肺癌，胰腺癌，唾液腺癌，婴儿型纤维肉瘤，恶性黑色素瘤等等。根据文献的报道，总的有效率为75%，有效时间超过半年的比例为73%，持续1年或1年以上的比例为39%。
有效率并不是治愈率，这是两个完全不同的概念。有效指的是肿瘤有缩小，或者肿瘤稳定，没有继续生长。而治愈指的是肿瘤完全消失，长期生存，至少要存活超过5年。我们可以看到，用药超过1年以后，只有39%的患者还有效，61%的患者耐药了，肿瘤出现了进展。实际上，对于广泛转移的晚期癌症，大部分还无法做到治愈。
哪些患者可以使用Larotrectinib尽管是75%的有效率，不是治愈率，那也是一件非常了不起的事情。因为对于晚期癌症，我们的治疗手段并不多，有一种新药，有效率可以达到四分之三，那也是非常巨大的进步，所以美国FDA加速了审批流程，让其快速的上市。但是，我们要知道，TRK融合基因突变并不常见，据统计，美国每年只有1500至5000人罹患与NTRK有关的癌症，也就是说，能够使用Larotrectinib的患者寥寥无几。乳腺癌，结直肠癌，甲状腺癌等常见肿瘤中，TRK融合基因突变只有0.5% ~ 1%，也就是说100个晚期乳腺癌患者当中，可能只有1个人能够使用这种新药。
总之，Larotrectinib是一种有效率高达75%的广谱抗癌新药，但是受众很少，价格昂贵，也会出现耐药的情况，大家要理性对待。
恶性肿瘤俗称癌症，在医学比较发达的今天，人们依然是谈“癌”色变，癌症基本意味着绝症。全世界投入癌症科研的经费逐年提高，一些顶尖的医学科研机构和专家不遗余力的研究癌症治疗方案与药物，但进展比较缓慢。虽然进展比较缓慢，但也取得了一定的成效。一些早期的癌症患者，通过手术切除病灶、药物结合放、化疗，治愈率也比较高。但中、晚期的相对来说预后就不是太理想，尤其是晚期的，基本是没有什么好办法。Larotrectinib所称能治愈75%的癌症，这给癌症患者带来了生的希望，对人类病理学研究来说具有里程碑意义。单价23万确实不是一般人能用得起的，这也可以理解，物以稀为贵，一个新鲜事物的出现，肯定不会刚开始就是“白菜价”。除了房子之外，其它的东西基本上都是随着时间的推移，价格会逐渐下降，终有一天它人价格会是一般患者都能承受的。
家人得了肺癌怎么安慰她，她已经知道了，我想让她多看些心理学哲学方面的书，不知道可以不，求推荐？
病是靠药物治疗的，而不是靠看书就能解决问题的，生命是一次性的，你就不想在生命最后一息作出的拼博吗？西医也就只能化疗延迟生命，化疗的后果也就象木乃伊似的，中医可一博，如高龄的你可放异，若年轻的话你为什么不去博一博？比如:乌梅丸就有着要好的治疗作用，加上煎服的还有蚤休，半枝莲，蛇舌草，忽木等都有治疗作用，花小钱给患者一博是可以的，值得你考虑。
一个肺癌晚期的患者。最大的希望就是他的家人多陪陪她，你是她的心灵鸡汤。你是她所有活下去的动力和源泉。他呼吸都困难的不行了。你还让她看什么？心理方面和哲学方面的书。你不是？变相的折磨她吗？他现在最大的希望就是你多陪陪她。你与其让他看书不如让她多听听有正能量的广播。这样还可以减轻她的痛苦。你的家人所剩下的时间已经不多了。如果她神志还比较清楚的话。你就多陪她说一些你们曾经的快乐的事这是最重要的。在她快死的时候也会了无遗憾。
这是我的一点小小的忠告。不知道能不能帮得到你和您的家人。
