周一看了一个患者47岁，霍先生，去年发现高血压，当时血压180/110；他媳妇叫他去医院看看，他咋都不愿意，他说：去医院做一堆检查，最后还开一堆药，到时候血压降不下来，再把肝了，肾了吃坏了，划不来。
结果周一来看病了，被我收住院了。
一个高血压值得在抗疫期间跑出来去医院，还给收住院了，到底怎么回事？
霍先生是去年发现的高血压，不假，但是什么时候发生的高血压，现在无从查起；因为大部分高血压都是没有症状，加之大部分人都不愿主动的测量血压，导致很多人都是已经发生心脑血管疾病的时候，才发现原来自己血压高。我国3亿高血压，有50%都不知道自己是高血压，这是实情。
霍先生一年前，在朋友家玩的时候，顺便测了一个血压，发现180/110；说不定早就高血压。因为他就算180，他也没有不舒服。
后来决定运动锻炼降压，于是开始撸铁，开始长跑，按理说运动应该利于血压正常呀？可是最近霍先生一动就喘，晚上躺不下，一躺下就憋气；今天我一问我就说八九不离十心衰了，他还不信，结果一做心脏彩超：高血压性心脏病，心功能EF35%。正常人应该高于55%。
这属于严重的心衰，不得不收住院进一步诊治。
心衰简单立即就是心脏病中的癌症，5年死亡率和肺癌一样，住院死亡率6%；您说霍先生这么年轻，就心衰了，以后怎么办？
那么高血压最怕什么运动？
第一、血压高没有降到安全水平就运动
高血压鼓励运动，没错。运动在一定程度上确实能够降压，甚至对于轻度高血压来说，运动能替代降压药。可是并不是所有的高血压都鼓励运动，或者说都鼓励马上运动。
如果血压高于160/100，那么肯定不建议马上运动，必须通过降压药先把血压降到160/100以下，同时没有头疼头晕等等症状的前提下才建议运动。而不是像霍先生血压都180/110了，都是3级高血压了，还去通过运动来降压，那血压能降下来吗？
第二、合并疾病，不吃药，只运动
如果发现高血压的同时，已经合并了糖尿病，或心血管疾病，比如冠心病、心绞痛、心衰、脑梗死；肾病等等问题；那么也不建议马上运动，必须先把血压降到130/80以下；再根据个人情况，评估其他疾病后，决定能不能运动。就拿霍先生说，他自己1年前发现高血压，可能那时候心脏已经扩大了；这时候必须马上降压，需要做个彩超看看有没有心脏扩大，如果有心脏扩大，还得治疗心衰。如果那样就不会像现在这么严重，心功能只有35%。可是霍先生只知其一不知其二，只知道运动能降压，根本不知道不是所有高血压，都必须马上运动降压，像他本身血压高，不建议马上运动，且可可能已经合并心脏扩大，那么这时候运动，无疑雪上加霜，加之的心衰进程。
第三、无氧运动为主
就算满足上述条件，高血压人开始运动，也不建议无氧运动。
简单理解就是负荷强度高、瞬间性强的运动，当我们从事的运动非常剧烈，或者是急速爆发，例如举重、百米冲刺、摔跤等，此时机体在瞬间需要大量的能量，而在正常情况下，有氧代谢是不能满足身体此时的需求的，于是糖就进行无氧代谢，以迅速产生大量能量。这种状态下的运动就是无氧运动。这种运动会在体内产生过多的乳酸，导致肌肉疲劳不能持久，运动后感到肌肉酸痛，呼吸急促。其实是酵解时产生大量丙酮酸、乳酸等中间代谢产物，不能通过呼吸排除。这些酸性产物堆积在细胞和血液中，就成了“疲劳毒素”，会让人感到疲乏无力、肌肉酸痛，还会出现呼吸、心跳加快和心律失常，严重时会出现酸中毒和增加肝肾负担。研究发现，通过无氧运动可以提高机体的肌肉力量、爆发力、增加肌肉体积，提高运动速度。霍先生平时虽然也坚持长跑，但也撸铁这种无氧运动，不利于血压控制。
对于高血压来说，这种运动本身就有危险，而且这种运动也不利于血压控制；简单说无氧运动并不利于高血压人。
也就说高血压人运动最怕3点，结果霍先生全部都占了......
高血压人应该如何运动呢？
在血压降到160/100以下；或者合并了心脑肾血管疾病，血压降到130/80以下；根据个人能力，在个人基础允许前提下，建议坚持长期的有氧运动：
有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。
简单来说，有氧运动是指强度低且富韵律性的运动，运动时间较长，约30分钟或以上，运动强度在中等或中上的程度，最大心率值的60%至80%。特点是强度低、有节奏、持续时间较长。要求每次锻炼的时间不少于30分钟，每周坚持3到5次。这种锻炼，氧气能充分燃烧（即氧化）体内的糖分，还可消耗体内脂肪，增强和改善心肺功能，预防骨质疏松，调节心理和精神状态，是健身的主要运动方式。
简单说就是：坚持每周3-5次，每次不少于30分钟的快走、跑步、游泳、骑车、登山、跳操、打羽毛球等等类似的运动。心率控制在170-自己的年龄这个水平。这样的运动利于血压控制，利于心肺锻炼。
但一定要坚持！
所以高血压人运动有3怕1注意！您记住了吗？
【心血管王医生版权】
尽管现在的医疗水平十分发达，但是高血压作为最重要的心血管危险因素之一，仍然给不少医生带来巨大的挑战。无可厚非，控制住高血压就可以明显降低心血管疾病的发病率和死亡率，因此临床上的医生们都会往采取降压药物、饮食调整、运动三大措施进行干预。
虽然降压药物和饮食调整对于血压的控制非常重要，但是运动也绝不是可以忽略的一环。实际上，临床上的大多数医生都会建议，高血压朋友在接受降压药物治疗和饮食调整之后，也一定要增强运动，以彻底防止高血压向我们伸出“恶魔之手”。 接下来，借着这篇文章给大家详细说一说高血压最怕的运动是什么？在运动期间，我们又该注意什么事情？
高血压到底会有哪些危害？总体而言，绝大多数患有高血压的人都是慢性高血压（收缩压> 140mmHg或舒张压> 90mmHg），而且没有任何症状。往往很多人发现自己患有高血压，都是在偶然的体检中检查出来的。有时候，我们会感到头晕、呼吸急促、头痛等症状，这则表明我们的血压比较高。 此外，高血压的症状可能随时发生，不会持续很长时间，并且可能会复发。头晕
与慢性高血压相比，突然发生的极度高血压更有可能产生明显的症状。但是，重要的是我们要知道血压很高与症状之间并不存在相互关联。当我们发现高血压时，我们从来就没有治疗。长期以往，高血压会引起严重的并发症， 甚至会危及我们的生命。
高血压会增加以血管硬化和动脉狭窄为特征的血管疾病的风险，可累及我们的心脏、大脑、肾脏和眼睛的血管，从而导致一系列致残或危及生命的并发症，比如肾脏衰竭、心脏猝死等等。此外，高血压会促进动脉瘤的形成，血压的突然升高会增加动脉瘤破裂的风险，这会导致脑出血而危及生命。
在上面所述的危害之中，无论是哪一个并发症，对我们以后的生活都会带来沉重的负担。所以，当我们知晓自己患有高血压之后，我们没有理由不去控制它。而且，在自己血压还是刚刚升高的时候，我们完全可以通过改变生活方式和增强运动等措施，将自己的血压控制在正常范围之内，我们又何必等到难以控制了再进行改变呢？
高血压最怕的运动是什么？运动不仅可以帮助我们控制高血压，还可以帮助我们控制体重、增强心脏和降低压力水平。健康的体重、康健的心脏和一般的心理健康都对我们的血压具有非常重要的意义。随着生活水平的逐渐提升，在我们的认识中，进行锻炼可能只是“偶尔发生”。但是，我们需要明白的是，运动和药物治疗、饮食调整一样重要，这一点几乎没有争论。
在现在这个社会压力巨大的今天，我们为了养家糊口，买车买房， 不得不挤出任何一点可以休息的时间，去拼命地工作。为了赚钱，我们错失了参加体育运动的机会，即使是明知自己患有高血压。实际上，运动是无时无刻不在的，更不需要走进健身馆才能进行。因此，我认为高血压最佳的运动是间歇性快走。这项运动无论是我们有没有时间，还是其他干扰因素，我们都是能够付诸行动的。
所谓间歇性快走，其实就是快走和慢走交互进行。间歇性快走是由捷克奥运冠军艾米尔·扎托贝克在间歇性训练的基础上所构想出来的。在一项论文综述中表明：参与者在进行间歇性快走一段时间后，无论是体重，还是血压、胆固醇等等都获得了重要改善，而且肌力也有所增加。而只是快走的参与者虽然也能获得血压和胆固醇的改善，但是肌力没有获得改变。
此时有人要问了，我们该怎么进行间歇性快走呢？其实很简单，我们在快走的时候，只要坚持3/3原则即可，也就是快走3分钟，我们感觉到有些喘气的时候，然后开始调整自己的呼吸，慢走3分钟，如此重复就可以了。由此我们可以看出，间歇性快走不仅仅实践起来非常简单，而且还不需要任何场地。
在间歇性快走期间，我们应该注意哪些事项？在运动前，一定要先热身，这将有助于我们的心脏逐渐从静止状态转为活动状态，还可以减少受伤或肌肉酸痛的风险。建议热身至少应持续10分钟，如果是年纪大或长时间不活动的人群，则热身时间会更长。我们在一开始热身时，应该先慢走15分钟，等到脉率达到100-115时，我们就加快步伐快走。
此外，停止运动不要太快，否则血压可能会急剧下降。在运动期间，我们应该注意水分的补充，建议在运动前先饮用200-250ml的水分，相隔半小时再补充50ml，运动结束不要一口气饮下大量的水，应该等到小口小口地饮用。再就是，我们所穿的运动鞋的鞋底要够厚，而且含有气垫。当然，如果我们身体不舒服、天气不好或太热时，那就一定不要勉强自己了。
一般而言，1级高血压和高血压前期的朋友都可以安全地进行间歇性快走。但是，如果50岁以上，存在可疑的心血管疾病的轻度高血压朋友，又或者50岁以上的二级高血压朋友，建议运动前进行医学评估。
在大多数情况下，虽然高血压朋友需要服用2-3种降压药物，将血压维持在目标范围之内，所以我们即降低血压，应该是不能完全将希望寄托于运动。因此我们需要明白的是，运动能够给我们在服用降压药的同时，促使我们的高血压治疗的道路上收获更大的益处。实际上，对于没有高血压的朋友而言，积极的运动也是可以预防高血压的。
结束语：我知道，即便我在本文中不断宣传运动对高血压的好处，但是还是有很多高血压朋友难以定期运动。或许，培养好的运动习惯总是非常困难的，但是我们为了自己的健康，应该丢掉那些所谓的困难，将运动作为一件感兴趣的事情来做，这不仅可以降低高血压，还能让我们获得舒畅和快速。这样一个两全其美的事情，我们又何乐而不为呢？
