糖尿病人都知道，运动会有低血糖的风险，但运动对糖尿病极有好处，什么时候运动才能降低低血糖的风险呢？专家建议，糖尿病人每日运动最好围绕服药、就餐的时间开展，把握适当的强度和持续时长。
无论有氧运动还是无氧运动，只要糖尿病人进行运动，就会有降糖效果，低血糖的风险随之而来。特别是服用降糖药或注射胰岛素后，药物与运动两者的降糖作用同时叠加，最容易引发低血糖。而进食可以升高血糖，所以糖尿病人每日运动最好参考就餐和服药的时间。
一般来说，胰岛素刚注射完或降糖药服用半小时内就运动，会加快降糖药物的吸收，更易发生低血糖。而餐后半小时到1小时之间，糖尿病人的血糖水平开始升高，降糖药的药力在餐后1小时左右也有所减弱。
所以，建议糖尿病人进餐后及时服用/注射降糖药，半小时到1小时后再开始运动，此时运动出现低血糖的风险小一些。此外，糖尿病人早晨运动前，最好测一次随机血糖，低于7mmol/L者要先进食再运动。
糖尿病患者控制血糖的方式
糖尿病已经是时下患病率最高的疾病之一，除了中老年人高发，目前也有逐渐年轻化的趋势。众所周知所谓糖尿病就是自身机体不能很好的调控血糖并超过正常范围的疾病，而导致其发病的原因简单来说就是过多的能量摄入，同时又不能很好的利用和输出能量所导致。糖尿病除了用药物治疗以外，控制进餐的量、结构与次数也必不可少，除此之外规律的锻炼使体内的能量得到消耗，并提高肌肉对胰岛素的敏感性则更为重要。提到锻炼很多人都认为早锻炼对身体最有利，那么针对糖尿病患者什么时段锻炼更有利于控制血糖呢？最近一组科学家的研究为我们给出了答案，相关的研究已经发表在了生物医学杂志《Nature Medicine》上（ DOI: 10.1038/nm.4245）。
锻炼
该研究起始于对一个名为HDAC3 表观遗传修饰的研究。这个HDAC3 与代谢和生物钟有关。本来研究人员希望敲除实验小鼠的HDAC3制作一种新的糖尿病模型，但是当得到这种新的糖尿病模型的时候研究人员却意外的发现运动条件下小鼠的肌肉并没有像预想的那样无力，反而有更好的运动耐力。通过深入研究发现HDAC3被敲除的小鼠确实在骨骼肌利用葡萄糖方面被抑制，但是其通过Ampd3的酶增加了对氨基酸和脂肪酸的消耗。这意味着当HDAC3不能发挥功能的时候锻炼可以提高肌肉的锻炼效果，而肌肉的耐力和充盈度增加则更有利于血糖的控制。如前面提到HDAC3与生物钟相关，根据研究晚间HDAC3的功能是下调的，因此理论上更有利于糖尿病患者的锻炼。由于小鼠和人类在这方面是有相同机制的，因此研究人员推断人类糖尿病患者在晚间锻炼将更有利于肌肉的锻炼和血糖的控制。
晚间锻炼
看到这项研究让人不由得想起咱们中国的老话“饭后百步走，能活九十九”，根据这项研究的建议，那么糖尿病患者晚餐后进行散步可能是更好的锻炼方式。其实，也不仅是已经患有糖尿病的患者，这项研究的提示对于目前处于健康状态的人来说也非常有意义，很多中青年人每天白天忙于工作，晚上也需因为劳累就不愿意活动了，长此以往自然身体的健康程度会有所下降，如果能够利用晚上进行锻炼可能是更好的选择。
