一.缺氧的慢阻肺患者需要长期吸氧,不缺氧的患者不需要吸氧研究显示,缺氧的慢阻肺,肺气肿患者通过长期家庭吸氧,可以大大降低病死率,延长寿命。但是对于不缺氧的患者,吸氧没有任何好处,反而,会因为吸氧过多,导致产生过多的氧自由基损害身体。
二.如何知道自己是否缺氧1.症状。缺氧会有头晕,乏力,注意力不集中,眼花,胸闷的症状,口唇和指甲会变黑变紫。
2.动脉血气分析。到医院去抽血,动脉血。检查动脉血当中的氧气,是不是减少了。如果动脉血中的氧气,小于了60,饱和度小于了88。就需要吸氧。
3.手指末梢氧饱和度监测。通过手指末梢氧饱和度检测仪器,可以得知是否缺氧。如果手指末梢氧饱和度低于88,则需要吸氧。
三.如何吸氧1.吸氧时间。研究显示,想的时间越长越好,一天24小时都吸氧的效果最好。但是是很难做到的,所以最低的吸氧时间为每天15小时。低于15个小时的想对于降低死亡率是没有效果的。
2.吸氧的浓度。吸氧的浓度每个人都是不同的,根据病情的严重程度不同,可以从一升到四升都是可以的。主要的观察指标是手指末梢的氧饱和度是否能升到90以上。氧饱和度最佳的范围是90到95之间,超过95容易引起二氧化碳中毒,低于90吸氧的效果就不好。(氧饱和度检测仪在医院门口的医疗器械店和淘宝都可以买到,150到200元之间,可以用很多年)
稳定期
1、劝导病人戒烟,避免诱发因素,加强锻炼,增强体质。
2、应用药物以预防和减轻症状。
3、长期氧疗,吸氧能够改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般低流量吸氧1-2L/min,吸氧时间>15h/d.
急性加重期
1、控制感染 轻者可选择口服、肌注抗生素,重者选择静脉注射广谱抗生素。
2、重者可考虑应用糖皮质激素。
3、祛痰镇咳,解痉平喘。
4、合理吸氧,根据血气分析,调整吸氧的方式和氧浓度。一般给予鼻导管、低流量(1-2L/min)低浓度(25%-29%)持续吸氧。