首先应搞清楚附子理中丸与人参归脾丸这两种中成药的组成、功效与主治和适应证。应该指正附子理中丸为温里药，并非是胃药。
附子理中丸由附子、人参、甘草、白术等组成。功能温中祛寒，补益脾胃。主治太阴脾胃虚寒证。证见脉微肢厥，昏睡露睛，或寒中内脏之霍乱吐利、转筋、口噤、四肢强直等脾肾阳虚之阴寒重证；呕吐腹泻、腹满不食；阳虚失血；小儿慢惊；胸痹由中焦虚寒而致。
本方附子大辛大热，温阳祛寒，回阳救逆；人参甘温入脾补中益气，强壮脾胃为主；干姜辛热温中扶助阳气，故以为辅；白术甘苦温燥湿健脾。炙甘草为使，补中扶正，调和诸药。
人参归脾丸由人参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、木香、远志、龙眼肉、炙枣仁、炙甘草等组成。功能益气养血，健脾养心。主治:心脾而虚，气血不足之心悸、失眠、食少乏力、面色萎黄、月经量少、色淡、便血、带下、崩漏等诸证的治疗。
参、苓、术、草为四君子养气健脾；木香调理中焦气机；枣仁、远志安神定志；当归活血补血；黄芪补益中气；龙眼肉、甘草补血和营。
综观全方人参、黄芪益气为主药，辅以当归、龙眼补血和血，佐以枣仁、远志宁心安神，使以木香通利气机，甘草调和诸药兼益气。
附子理中丸为脾肾阳虚，中焦寒用药；人参归脾丸为补气益血，养心健脾用药，其适应证完全不一样。在则气血虚衰不一定就是脾肾阳虚，中焦虚寒。而且人参、甘草、白术叠加，意义不大，因此不要随便同时服用。
中医通过四诊八纲辨证施治，用药如用兵，丝丝入扣，精兵强，有的放矢，将直捣病所，而收大功。不可下大包围，而产生不良反应。气血虚大多又有肾阴虚症状，故用大辛大热，回阳救逆的附子、干姜更为火上浇油，助阳抑阴，使阴亏愈甚，适得其反。
故建议最好不要两药同用。孰轻孰重，可请当地名老中医通过四诊合参，辨证确定。是脾肾阳虚，中焦虚寒证就用附子理中丸；是心脾气血两虚，欲求调养就用人参归脾丸。总之，要抓住主要矛盾，各个击破，诸证才可平熄。
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在回答这个问题之前，我们要先了解一下这两种药的作用和适应症。
附子理中丸
附子理中丸主要成分为附子(制)100g，党参 200g，白术(炒)150g，干姜 100g，甘草 100g。功能主治：温中健脾。用于脾胃虚寒，朊腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
适应症：
脘腹胀痛
属中阳不足，脾寒胃弱。症见脘腹冷痛，时作时止，喜温细按，泛吐清水，四肢欠温，舌淡苔白，脉细沉迟。
呕吐
属中焦虚寒，升降失调。。症见呕吐时作，泛吐清水，每遇饮食生冷或感受寒邪即发，食少纳呆，肢冷乏力，舌淡苔白，脉沉迟。
泄泻
属脾阳虚衰，阴寒内盛。症见大便时溏时泻，水谷不化，饮食减少，面色萎黄，肢倦乏力，腹中冷痛，手足不温，舌淡苔白，脉迟缓。
霍乱
属中阳不运，清浊混淆。症见吐泻不止，吐泻物如米泔汁，面色苍白，眼眶凹陷，手足厥冷，头面汗出，筋脉挛急，舌质淡，苔白，脉沉微细。
许多临床研究报道，该药也可用于治疗胃、十二指肠溃疡，胃神经官能症，吐血、便血、子宫功能性出血、肌衄(过敏性紫癜)，风湿性心脏病、肺心病、窦性心动过缓等。
另外，对口疮、小儿肺炎、小儿慢惊风及尿失禁、产后间隙性颈痉挛、男性不育症、急性胰腺炎、消渴、慢性迁延性肝炎、腰肌劳损、阳痿、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及Ⅱ度心衰等多种疾患也均有疗效。
人参归脾丸
人参归脾丸属气血双补剂，能益气补血、健脾养心，主治心脾两虚气血不足所致之心悸不寐、眩晕，以及脾不统血所致的便血崩漏等血证；而人参健脾丸属补气剂，重在益气健脾，和胃止泻，主治脾胃虚弱所致之厌食、泄泻以及疳积等病证。
适应症：
心悸
属气血两虚。症见心悸头晕，面色不华，倦怠无力，舌质淡红，脉细弱。
不寐
属心脾两虚。症见多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱。
眩晕
属气血亏虚。症见眩晕动则加剧，劳累即发，面白少华，唇甲色淡，发色不泽，饮食减少，身倦乏力，神疲懒言，心悸不宁，少寐多梦，舌质淡，脉细弱。
血证
属气不摄血。症见四肢、前胸甚则全身出血点或出血斑，或鼻出血，或牙龈渗血，刷牙时出血，女子还可见月经量多甚或崩漏下血，伴神疲乏力，面色苍白，头晕气短，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌质淡，脉细无力。
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