本人是一名医学研究生,本着自己浅薄的知识进行回答。首先给出一个结论吧,对于癌症治疗,没有最好的方法,只有合适的方法。疾病在人体内,同一种疾病,不同的人不同的生活习惯,治疗效果都会不同。
众所周知,西医的特点是精准治疗,对于癌症,需要明确疾病的进程、指标参数,初步的治疗效果等等,而且治疗方案也不是一成不变的放疗、化疗等等,都是需要摸索的。治疗过程中,西医可以明确的告诉你你是什么癌症,到达什么期了,肿瘤灶在什么地方,也可以明确的告诉你用的药,用的方法的具体作用,比如肺癌,经常使用的泰瑞莎,是针对信号通路的EGFR,可以减少癌细胞的增殖、转移等等,目标是很明确的。同时他也会告诉你药物治疗的有效率是多少。至于能否全部抑制癌细胞,能否治愈,那就是具体情况具体分析了。
我们传统的中医,没有精准治疗的这个概念。我们知道,西药是成分分明,计量明确的药物,但是中药,它是一种混合药,没有明确的成分和计量说明,同时用药没有严格的临床药物学浓度检测,是一种经验医学。对很多中医来说,他们知道柴胡能缓解感冒,但是为什么能缓解感冒,有效成分是什么,在体内的化学过程可能并不了解。大家都了解的人参,灵芝,据说有抗癌的作用,但是他们除了能缓解癌症,还能提高免疫力,还能活血筋骨。那你说是人参皂苷直接杀死了癌细胞呢,还是通过提高免疫力间接抑癌呢,具体化学模式是什么呢?
因此,我认为,西医是一种比较科学和严谨的治疗方式,他的治疗风险比较低(治疗风险不等于治疗效果),能治不能治我都有理可依,心服口服。目前大部分的癌症,通过西医治疗都可以达到明显的环节效果,尤其是现在免疫治疗,靶向治疗的越发成熟。,但是相机而来的是高昂的医疗费用。中医的治疗效果更多的可能是药物的综合治疗,比如药物中A成分有杀死癌细胞的作用,B成分有滋养的作用,是一种综合效果。但是中医治疗癌症的科学进展缓慢,目前还是一种吃老本肯前人经验的状态,能治疗的病种也有限。而且有些中医抗癌,带有欺骗性,药物带有“回光返照”的作用,但是会耗人精气,你可能吃了中药一个月感觉很精神,病好了,但是一段时间后就病入膏肓了。
我作为一名西医学习者,对于癌症治疗,推荐前期使用西医进行更加科学、严谨的治疗,当西医下达最后通牒后,可以尝试中医搏一搏。
希望大家都身体健康,宁愿医院无人,不愿药店盈门!
如果留恋人间,就看中医
癌症患者如果度过5年生存期,接下来应该做什么?
癌症患者如果度过了五年生存期,这个要看是带瘤生存还是非带瘤生存。
如果是根治性手术后或根治性放或化疗后,肿瘤病灶已消失,影像检查无可见病灶,各项肿瘤相关的指标也正常,也就是说,是无瘤状态。但这个所谓无瘤状态当然只是相对的,体内并不是说就真的肯定没有肿瘤细胞,所以,仍有可能复发。正因为如此,有的肿瘤在手术后还要做术后辅助化疗等,就是为了消灭不可见的残存癌细胞。当这并不是百分百保证,是最大可能,所以,也只是降低复发风险概率,仍有复发可能。通常前面两三年复发风险较高,两三年后风险下降,而五年后复发风险一般就很低了,很少有复发的,正是基于这一点,医学上为了生存统计需要,把生存超过五年大致认为是临床治愈了(不是绝对治愈,是临床治愈,过了五年没复发,多数不会再复发,记住,是多数,不是所有!),但是不是五年后就肯定都不会复发?当然不是!所以,你仍得继续随访,只不过随访频度不要那么高,一年一次就够了,我们体检也一般是一年一次。当然,不良生活方式比如戒烟酒这些就不用说了,当然要做好,不然可能增加复发风险,也可能再得另一种癌症啊。至于那些所谓的保健品补品之类的就不要去折腾了,像正常人一样生活工作,良好的生活方式,这个不再反复说了。
如果本来就是晚期转移性癌症,经过治疗后,其实体内一直是还有肿瘤,也就是说,病人是带瘤生存中。有的人会说,体内还有肿瘤,怎么能生存五年?当然可能啊,这个并不奇怪,像有的晚期乳腺癌,晚期肺腺癌,治疗药物越来越多,可以一直抑制肿瘤,生存五年,甚至十多年都完全可能。对于这种情况,度过五年生存期,接下来应该做什么?这个也要看什么情况,有的可能在持续服用抗肿瘤的靶向药,当然得继续,就像高血压得持续服用降压药,不要随便停药;有的没有什么治疗,那就继续随访 ,可能哪天肿瘤又会长出来(那就再启动治疗),得监控。至于要良好的生活方式,要戒烟酒等,就不用多说了。
我是小影大夫。癌症患者度过了5年生存期,这是好消息,希望每一个癌症患者都能度过5年的生存期,这样的人目前也不少,即使是出现了转移,度过5年生存期的也大有人在。所以,一定要有信心。
5年生存期不是只有5年的存活!很多老百姓听到5年生存期都吓一跳,以为只有5年。其实不是这样的。5年生存期是只癌症经过各种治疗手段后,5年生存的比例。5年生存期越高,治愈的几率越大。
为什么定为5年?癌症做了手术或者经过治疗,5年内复发和转移的几率很大,多数在前两三年。如果5年内没有复发和转移,那么说明5年后复发和转移的风险也非常低了。但是还有少数有可能在5年后出现复发和转移,所以还需要警惕。
度过5年后生存期,往后应该怎么做?首先度过5年生存期,应该恭喜,起码在抗癌的路上又胜利了一步,但是抗癌是一个漫长的过程。虽然度过了5年生存期,还有很多需要注意的。这里分为两种情况说明。
1.手术后无癌状态
如果做了手术后,一直随访复查5年,影像上没有明确的肿块或者癌肿,肿瘤标志物没有异常,5年生存期算是临床治愈了。在我工作中,确实有很多这样的病例,比如肺癌手术后,一直复查,未见复发和转移。乳腺癌手术后,未见明确肿块,这次写这样的报告,都心情愉悦,因为他们的影像图片都是好消息。虽然过了5年,出现复发的概率很低,但是也要注意。每年一次的随诊复查还是必须的。同时,不仅是关注这个部位的情况,其他部位有无早期癌症也需要体检筛查,一个人不同时间出现多个癌的情况也是有的。
2.带癌生存状态
如果是带癌生存,过了5年生存期,这种情况更加不容易,所经历的比手术切除的患者要多得多。虽然目前不能根治中晚期癌症,但是带癌生存状态的情况也越来越多。随着治疗手段的增多,把癌症变成慢性病也逐渐变成了现实。
虽然过了5年生存期,但是不能称为临床的治愈。这时候还需要坚持用药,坚持复查,随访时间根据病情控制情况来决定,控制得好的,可以半年到一年一次。效果差一点的,可以三个月到半年一次。根据病灶情况,随时调整治疗方案。
同时,应该保持心情舒畅,用乐观的心情抗癌,5年都走过来了,相信还有下一个5年,10年,20年。每一步都代表着自己又胜利了一级,证明着自己的坚强。另外,要保持良好的生活方式,戒烟戒酒,忌辛辣刺激性食物,保持良好的睡眠,适当锻炼。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。