糖尿病患者饮食的注意事项: 1、糖尿病患者的主食1般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,由于这些食品中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有益。 2、糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,1方面,其所含蛋白质量多质好;另外一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部份动物性食品,如肉类等。 3、糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加1些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水份多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食品。 4、禁用食品有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。 5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部份动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽可能不吃或少吃或减少油类摄取。 6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽可能少用或不用。 7、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖7.8mmol/L或餐后2小时血糖10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食。 8、酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为好。 9、糖尿病患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但由于限制糖、盐,使菜肴味道较单1。针对这1点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有1种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元真糖。 10、对胰岛素依赖型的患者,一样需要在医生和营养师的指点下严格履行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者,除较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等,严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。 11、对合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄取量,蛋白质供应不宜太高,并且忌食豆制品,对尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优良蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
糖尿病人能吃弥猴桃
糖尿病患者可食用猕猴桃。
猕猴桃营养丰富,含有丰富的维C,具有“维C之王”的美称。维C可增加人体抵抗力、抗感染能力,亦可保护血管,且猕猴桃含有丰富的膳食纤维,可减少糖、脂肪的吸收,利于控制血糖,起到润肠通便、清理肠道的作用。但食用时必须控制量,通常每天1个中等大小的猕猴桃即可,且必须在血糖控制较好的情况下食用,如两餐之间,可有效控制血糖。
糖尿病患者是不是要控制食量,不能吃得太饱?
饮食控制的 糖尿病人需要和正常人相等的热量和营养,但是由于糖尿病人有代谢紊乱和机体调节机制障碍,需要依靠人为的体外调节,故应给予恒量饮食和相对恒定的药物,以保持代谢的正常进行和机体内环境的稳定。
(一)总热量 每日需要总热量与体重和工作性质有关,(详见附表7-2-5)但个体差异很大,应以保持体重稳定于理想范围,维持正常工作和生活能力为准,定期检查,及时调整。可以参考附表7-2-5。
表7-2-5 糖尿病人食物总热量(KJ/Kg-d)与体型的关系
[质量指数(BMI)=体重(Kg)/身高(M)2]
重体力劳动 中等体力劳动 轻体力劳动 卧床休息
消瘦(BMI<20) 188~209 167 146 83~104
正常(BMI20~25) 167 146 125 62~83
肥胖(BMI>25) 146 125 83~104 62
附表为男性糖尿病人所需总热量,女性酌减10%,55岁以上病人由于体力活动减少,总热量也相应减少10-25%。以体重和体力变化趋势做为最后调整的主要因素。
(二)碳水化合物 应占总热量的65%左右,忌单糖和双糖,应含各种聚糖8-10g/d。吸收过快的碳水化合物血糖峰值出现早期而集中,不利于控制,吸收过慢,尤其糖尿病人胃排空时间延长,将使餐后晚期血糖升高,可以用吗丁啉或Cisaprid以促进胃排空,并使用较长作用的降血糖药物为宜。如饮食中碳水化合物过低,将减低胰岛β细胞的贮备功能,对病人不利。
(三)蛋白质 应在体重0.7g/kg/d左右为宜,虽然糖尿病人多呈负氮平衡,而且经常由肾脏丢失蛋白质,但如大量增加食物中的蛋白质,将损伤肾脏,非常不利。故对早期糖尿病人应注意控制食物中的蛋白质,甚至在肾丢失大量蛋白质时也应慎补过量蛋白质。应以动物蛋白为主,植物蛋白由于氨基酸比例与机体所需的蛋白质不完全相同,故利用不全,废物的排除出将增加机体,尤其肾脏的负担,有害无利。
(四)脂肪 总热量中除碳水化合物和蛋白质外,均由脂肪提供,中国人饮食习惯脂肪量约在0.5kg/kg/d左右,脂肪过多有生酮趋势。由于机体代谢紊乱,自身调节能力差,故脂肪中应含总量25%以上的不饱和脂肪酸,胆固醇应尽可有减低。
(五)饮食计数法 以往主张精细计算食物组成,按碳水化合物和蛋白质每g产热能约为16.7Kj(4.5大卡,脂肪每g产热约为32.6Kj(9.0大卡)。按食物成份表计算每日食物组成。此方法较科学,但仍有很多不足处,如富强粉、标准粉均为面粉,但组成差别很大,出产地不同也有差异,同为碳水化合物,魔芋中主要为聚糖,甘蔗中主要为蔗糖,其对糖尿病的影响完全不同。另外,即使患者是科学工作者,也不可能每天严格计量执行。一般按计算基本固定主食量,在相对稳定后调整付食,使付食品种富于变化,满足生活要求,定期根据血糖、尿糖变化、体重和工作生活能力进行调整。
许多国家利用当地食品编制食品互换表,甜味剂可以用甜菊甙,糖精不易过多。
应注意本民族饮食和粗加工食品为宜,可以吃含单糖或双糖不多但富于果胶的水果,如苹果、梨等、但不宜过量。