吃什么对糖尿病人来说是一门学问,吃得好不好,直接关乎到全天的血糖控制。那么糖尿病人怎么吃最控糖呢?
糖尿病饮食总原则:控制总热量,少量多餐,粗细搭配,饮食多样化,每日保证摄入足够的绿叶蔬菜,其中深色蔬菜要占半。
早餐建议:尽量吃干不吃稀,血糖不好的不要吃白粥、粉丝。拒绝油条、油饼等高热量高油脂早餐。可选择的食物有包子、杂粮馒头、全麦面包、鸡蛋、牛奶、豆浆、燕麦片等。还可吃点低糖的水果蔬菜,放在早餐和午餐之间加餐,如西红柿、小黄瓜等。
午餐建议:粗粮饭+蔬菜。粗粮饭可选的种类很多,将白米与燕麦米、荞麦、薏米、红豆、绿豆等按3:1左右的比例搭配。主食中还可以混杂一定的薯类食物,如红薯、土豆、芋头等。蔬菜可选择空心菜、大白菜、西蓝花、茄子等,搭配瘦肉一起炒最佳。下午三四点,还可以吃点低糖水果或无糖酸奶作为加餐。
晚餐建议:粗粮饭/粗粮面+蔬菜,血糖控制较好的,也可以吃点粗粮粥。晚餐跟午餐其实相差不大,主要是少吃油腻食物,可用豆腐、大豆这样的植物蛋白来取代动物蛋白。晚餐也可以用红薯、玉米这样的食物来取代米饭类,然后搭配蔬菜食用。
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饮食治疗是糖尿病治疗的基础,一切药物治疗都要在饮食治疗的基础上进行。所以一日三餐非常重要。
那怎么吃呢?
营养均衡很重要,我们是建议三餐中各种营养素都有,例如纤维素、蛋白质、脂肪、碳水化合物,之所以我按这种顺序来说,是因为ADA也就是美国糖尿病协会最近才公布了最佳的吃饭时间和吃饭顺序,这是Peterson的结论:早上吃大餐,晚上不仅要少吃,而且要早吃。尽量在6点前吃完饭,不要把晚饭拖到夜间。吃饭的时候先吃蛋白质和蔬菜,吃完这两样再吃碳水化合物。
这种说法是非常有道理的,纤维素和蛋白质会延缓碳水化合物的吸收,可有效的延缓血糖升高的幅度。所以我们一日三餐也尽量按照这样的要求。
那吃什么呢?
中国如此之大,饮食如此丰富,每个人生活习惯不同,即使真的有食物能够不升高血糖,又美味,相信大家也不能一年365天选择这种食物。天天吃,肯定就不是美味,而是折磨了!
所以要根据自己的饮食习惯,以血糖为导向来调整饮食量和饮食结构。保证定时定量用药,每天500-1000g绿叶菜,1包牛奶,1个鸡蛋,2两瘦肉,以上基本固定,面食根据自己的劳动量和标准体重来确定,如脑力劳动、体力劳动、消瘦、肥胖等不同情况面食量是不一样的。面食建议以干粮为主,如馒头、米饭、饼等,含麸皮,不要吃精米精面,不要喝稀饭或者烂面条。
这样饮食相对丰富,另外每天搭配使用,也是控糖之外的另一种乐趣。
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肚子饿,吃不饱,胃难过,有糖尿病,血压150,怎么办?
糖尿病经常会合并高血压或高血脂。糖尿病是因为体内胰岛素分泌缺陷/或胰岛素利用缺陷而引起糖代谢紊乱为主的疾病。表现为多饮、多食、多尿和消瘦,还有尿糖。糖尿病又名富贵病,患者表现为吃不饱、饿得慌。所以很多人不管怎样都要吃饱,结果导致血压升高或血脂升高。要想控制住血糖和血压并非易事。现代科技新疗法生酮饮食,针对糖尿病碳水化合物摄入问题,有很多人试用,血糖控制平稳。但是有些人就不适合。但是不管怎样都要从自身调理开始。
1.碳水化合物不能摄入太多,特别淀粉类食物少吃,如果吃了,要减饭量。大米配杂粮一起煮,如小米、荞麦、玉米碎、豆类等。有助于血糖平稳。每次不吃太饱,少吃多餐。吃饭顺序最好每天煮清汤,饭前一碗汤会减少碳水化合物的摄入。多吃青菜、肉类,最后才吃少量杂粮米饭。
2.尽量控制盐、油、糖的摄入。吃得太咸、太油腻、太甜(糕点)等造成血压升高,易引起血管动脉硬化,增加了中风的风险。特别是咸鱼、咸菜、腌肉、咸蛋、火腿肠、腊肉、糖果、酥饼干、酥坚果等要少吃。这里面含有大量的盐、糖精和添加剂。要想血压平稳首先要管住嘴。
3.每天适量运动,促进血液循环。少吃高脂肪食物,多睡眠,少操劳,少生闷气,保持愉快心情。长期不良情绪会导致血糖、血压高居不下,学会舒缓自己情绪,别斗气,每生气一次就损伤血管一次。心情对血糖、血压波动真是很重要。
4.饮食上多选择含镁、钾、钙多的食物,这些微量元素有助于排钠离子(盐)的排出。如马铃薯、杏子、柑橘、猕猴桃、苹果、柚子、桃子、豆类、奶类、生南瓜子、核桃等要多吃。有助于血糖和血压平稳。
5.对于糖尿病的上消渴症,口渴多饮、易饥多食,尿色浑黄、身体消瘦。可用山药、葛根各200克,天花粉100克,分别研磨成粉,混合均匀密封。每次取30~50克,用甜菊叶或罗汉果10~20克煎水取汁,趁热冲调成糊状或煮沸食来吃。要坚持才能去除消渴症,也可平稳血糖,解决肚子饿,吃不饱现象。也可用干山药30~50克,山萸肉10~30克代茶饮,每天饭前约一个小时前饮用,对于阴虚燥热、气阴两虚者适用。
糖尿病合并高血压,两种危险因素在一起,易中风、心梗、猝死等,一定要小心,管住嘴迈开腿为原则。有很多人血糖平稳,血压也会有所下降,两者是相互作用的。血糖血压波动大,会损伤心脑血管和肾脏。平时要留意肾脏、尿液等问题。
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糖尿病飲食最重要是控制每天摄入总热量,减500千卡热量。着重每天主食减500千卡,具体是三餐大米减150克(或其他相应主食)。又要低盐、低脂,这样,难免会出现飢餓感。解决办法是,每天增加纤维素摄入,最好达到40克(普通人只要25克)。纤维素多了有很好飽腹感,比如早餐吃牛奶五谷粥燕麦片,再吃点干点(花卷、肉包、红薯等),到中午也不会有飢餓感。中餐吃250克新鲜蔬(二种以上),
下午4点左右吃点血糖生成指数低于55的水果,如苹果、梨、猕猴桃、柑桔、或者吃.红薯90克(去皮),这样到晚餐也不会有飢餓感。晚餐也吃250克新鲜蔬菜,晚上十一点前睡觉,也不会有飢餓感。
至于血压在150mmHg,要用降压药,每天至少测量血压三次,推荐服左旋氨氯地平5mg,最好将血压控制在130/80mmHg。