糖尿病的饮食护理
饮食治疗是各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施。合理地控制饮食,可以减轻B细胞的负荷,有利于血糖水平的控制。糖尿病在临床上多以饮食、运动治疗为主,药物治疗为辅。不但要通过饮食治疗,控制血糖尽可能接近正常范围,延缓和减少各种并发症的发生,还要维持适当的体重,并进行日常工作和生活。因此使糖尿病患者能够主动地配合,自我照顾和管理好饮食,可以更好地提高糖友的生活质量。
糖尿病患者饮食特点:
糖尿病是一种终身性、不可治愈的慢性疾病,患者都渴望能像正常人一样生活、工作。所以通过指导患者正确合理地控制饮食,稳定血糖,才能提高生活质量。
糖尿病患者的饮食治疗,监测血糖药物治疗护理过程复杂、并且需要患者的全程参与合作,才能坚持并达到预期效果。随着病程的延长、血糖的波动、医疗费用的增加,以及逐步出现的各种并发症,容易挫伤患者的饮食治疗信心和勇气。
糖尿病是一种严重危害人类健康和生命的常见病、多发病,它的发生与生活水平、饮食结构、习惯遗传因素有密切的关系,所以指导人们改变不良的生活习惯,调整饮食结构,提高糖尿病高危人群的自我保护意识,能提高全人类的防病、治病意识。
糖尿病患者不同时期的护理:
患者被确诊为糖尿病时,会产生恐惧、焦虑心理,也有无症状的患者,轻视疾病,对糖尿病的相关知识缺乏了解。首先了解患者的基本情况,如家庭、经济、工作、性格、发病经过及掌握疾病知识的程度,然后有针对、个性化地进行指点。除普及一般知识外,重点要让患者正确认识合理控制饮食,对配合治疗的重要意义,指导患者根据身高、标准体重、工作性质估算营养需要量,并帮助患者制定食谱,督促坚持执行。
糖尿病饮食原则:低糖、高蛋白、高维生索、适量脂肪,注意营养搭配。每日总热量=体重(kg)×20~40 kcal,热量分配,早餐2%、中餐和晚餐各4%。或者每餐平均分配。对合并高血压、高血脂、冠心病、肾脏疾病的患者应该控制脂肪和盐的摄入。
营养比例:一般糖尿病患者每日饮食中营养素所含全日总热量的比例为蛋白质15%左右;脂肪20%~25%,碳水化合物60%~70%。
在饮食治疗的同时,适当的运动锻炼是治疗糖尿病的重要方法,适当的运动可以降低血糖,增加胰岛素的分泌,降低血中胆固醇和甘油三脂,减少发生心血管疾病的危险因素。
运动的方法:散步、慢跑、竞走、打羽毛球、做家务事等。运动时间一般每天30~60 min,以运动时心率=170-年龄作为运动量的适度尺度。
糖尿病中期:患者容易产生悲观、消极的心理,这一时期应帮助患者制定更切合实际的目标,以免产生失败或失望感,鼓励患者正视糖尿病,配合治疗,预防并发症的发生。
糖尿病后期:因病史较长、病情较重,已出现不同的并发症,应建议如何饮食配合治疗、控制疾病的发展、减轻病情为主,并以丰富的患者知识。
护理小讲课《糖尿病病人的饮食护理》,应该从那些方面介绍?时间最好控制在15分钟以内!
糖尿病人除有计划地安排每日的热卡、三大营养素摄入外,还应注意主餐外的饮食。水果水果富含维生素、矿物质和可溶性纤维(果胶)。果胶能降低葡萄糖吸收的速率和减少脂肪的吸收,故有降脂、降糖的作用。但由于水果含糖量比蔬菜高,例如西瓜含糖为4.2%;桃子、梨、批把约8%~1O%;苹果、甜橙、柑桔约11%~13%;香蕉、柿子、荔枝约14%~16%;枣、甘蔗、红果约20%。水果的主要糖份是葡萄糖、果糖、蔗糖等单、双糖,吸收快,易使血糖升高。糖尿病人能否进食水果,要根据自身的情况决定。并做到以下几点:1.本人能认真进行糖尿病的自我管理,坚持定期监测血糖、尿糖,血糖已控制在相对良好和稳定的水平;2.尽量回避含糖高的干果,选择含糖低的鲜果(例如西瓜、草莓等);3.进食水果最好在空腹和两餐之间,少量开始,如半个桔子或苹果,最多不超过10Og。要从治疗计划中减去相应主食的量,一般2OOg桔子或苹果需减去主食25g。甜味剂糖尿病人不宜食用含糖的甜食。满足口感只能使用糖的代用品,即甜味剂。糖尿病人的进食方法: 宜少食多餐,一日不少于三餐,有条件上下午安排间食及睡前进食,即保证吸收,又减轻对胰岛负担; 早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5;进餐时间要规律少吃零食;严格执行,长期坚持。
糖尿病病人不宜多吃盐: 对于糖尿病的认识,医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品,作为重要的防治方法来指导患者。但是,对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃盐。
营养治疗方案:
·在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热能可以按照30~35千卡/公斤体重,蛋白质按1.2克~1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。
·补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用。
·少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄入。
这些应该就够了