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结肠癌晚期病人什么东西都不能吃该怎么办?

2022年05月31日 21:58:3028

结肠癌晚期病人什么东西都不能吃,这首先要找不能吃的原因。一般来说,估计是因为肿瘤持续长大,堵塞或压迫和肠道,导致肠梗阻,也就是说,肠道不通了,当然吃进去的食物无法通过,于是就会有腹痛,呕吐,腹胀,无大便等,这种情况下,当然不能吃,吃了更难受,了就是什么东西都不能吃。该怎么办?

根据检查,了解肠梗阻的程度,视情况可考虑先内科保守治疗,如果不行,要考虑姑息手术,比如造瘘,解决肠梗阻的问题,这既是缓解病人的痛苦,提高生活质量,也可以为进一步的抗肿瘤治疗创造条件,比如化疗,靶向药物治疗等。

当然,也不是一定就是上述原因,只是说对结肠癌晚期来说,上面说的原因是最可能最主要的。如果是由于其他原因引起的,则要尽量找到病因,然后对因治疗,同时进行对症处理。如果找不到病因,也只能是对症处理。

还有一种可能的情况,吃不下东西,其实只是病人不想吃,没有食欲,或者由于化疗后呕吐,根本不想吃,吃了也吐,什么东西都不想吃,这种情况,一是要用止吐药,二是要营养支持治疗,也就是静脉输注营养。

结肠癌晚期什么东西都不能吃,应该是恶心、呕吐不想吃、或者不能吃,根据肠道是否通畅分为两种情况对待处理,也就是有没有肠梗阻情况存在。

肚子扁扁的、不胀,没有疼痛,就是严重的恶心、没有食欲,这种情况大多是肿瘤代谢物引起的中枢神经反应,也有心理因素。病人有排气,腹部平片检查多是阴性,没有明显的气液平面。可给些强效的止吐药,比如昂丹司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼,目前这些药也有口服制剂,还可以联合其他的止吐药物一起用,比如胃复安,地塞米松也可以试用。

腹胀、腹痛,尤其具备间断性腹痛特点,无排气这些症状可能存在肠黏连、肠梗阻,腹部平片检查会发现有气液平面,或者肠袢、肠腔明显扩张。这种情况就比较麻烦了,同良性疾病的肠梗阻治疗策略不太一样,以病人痛苦少些为目的,不一定要把肠管搞通畅,比如胃肠减压是一般肠梗阻的基础治疗,但是恶性肠梗阻就不一定用了。止吐、止疼药物需要给一些,也可考虑给一些抑制肠腔分泌的药物,比如奥曲肽。

不能进食营养如何补给?肠外静脉营养支持,脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、维生素、电解质都需要补充一些,不要顾虑“能量”支持会增大肿瘤的问题,人先要活着。

结肠癌晚期病人什么东西都不吃,具体情况要检查分析,看究竟有没有肠梗阻问题,预估病人生存时间,评估肠梗阻是否有手术的价值,若情况允许,肠造瘘也是经常做的手术。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!