很高兴能回答你提的这个问题,很多糖尿病病人具有脚麻木的症状。我们首先要了解为什么糖尿病会出现脚麻木,这样我们就可以知道怎么预防和对症下药了。
一,糖尿病导致脚麻木的机制:脚麻木是糖尿病病人血糖控制不好在下肢的一种表现。
一般由两种原因引起:
1. 是糖尿病导致的下肢末梢神经损害,比如神经脱髓鞘等,医学上称为“糖尿病性神经性病变;
2.是糖尿病导致的下肢血管微循环血运障碍,即下肢动脉血管粥样硬化,引起微小血管阻塞,导致供血出现了问题。医学上称为“糖尿病性血管病变”。
糖尿病病人出现下肢或脚麻木是“糖尿病足”的危险信号。如果有外伤或合并有感染,就发展成了可怕的糖尿病足。
二,预防发展为糖尿病足的措施:
1.注意脚部及下肢的冬季保暖,以免冻伤。
2.平时注意避免脚或下肢的外伤;烫脚水温度不要过高,以免烫伤。
3.积极治疗脚气(足癣),防止脚部感染。
4.坚持每天徒步运动锻炼,改善下肢及脚部的血液循环。
三,治疗:治疗要在控制好血糖的前提下进行。首先对下肢末梢神经及下肢微循环做一下详细检查和功能评估。包括下肢神经传导、下肢动脉血管彩超、动脉血管成像(CTA)、末梢微循环等然后采取有效的治疗措施。
1.营养下肢末梢神经:可以口服甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物。
2.口服改善微循环及防止血小板聚集药物:如丹参片、丹参滴丸、银杏叶片,西洛他唑、潘生丁、前列地尔等。
3.如果CTA检查存在下肢大动脉血管硬化性狭窄,则应采取下肢动脉血管球囊扩张,严重的可以进行手术治疗。
糖尿病已经成为我们生活中的常见病,如果出现脚麻木,这就意味着很可能发生了糖尿病神经病变,尤其年龄越大,血糖控制不好的,病程长的发生神经病变的机会更多。而对于神经病变的调理可涉及很多方面。
首先,血糖的控制,这是最基础也是最重要的,所以对于糖尿病患者,要严格控制血糖和糖化血红蛋白的指标。
其次,维生素的应用,据研究发现,维生素B12的衍生物甲基钴酰胺对治疗糖尿病的神经病变有一定的作用,像甲钴胺在临床上就经常用到。
最后,血管扩张剂及改善微循环治疗,抗氧化剂及神经营养因子等的应用。