糖尿病自我监测血糖就是自己在家用血糖仪监测血糖，能反映实时血糖水平，以了解自己的血糖情况，作为用药、饮食控制、运动管理的依据之一，还可预防低血糖。
自我血糖监测是糖尿病管理中非常重要的一个环节。我国患糖尿病人数将近1个亿，但是能做到自我监测血糖的人群还不到三成。
严格说来，糖尿病患者每天要监测三餐前、三餐后、睡前血糖，但是如此高的血糖监测频率，很多患者会吃不消，因此病情稳定的糖尿病患者，根据血糖及用药等情况，自我监测血糖的方案可以更为个性化，以帮助医生调整治疗方案。
对于非胰岛素治疗的糖尿病患者，可以每周查3天的血糖，如周一监测早餐前后血糖，周三监测午餐前后血糖，周六监测晚餐前后血糖，以了解血糖变化及饮食、药物对血糖的影响。
对于用基础胰岛素治疗的患者，可每周监测3天空腹血糖。复诊前一天，监测空腹、三餐后2小时血糖和睡前血糖。
对于每天两次预混胰岛素治疗的患者，每周至少监测3天空腹血糖和晚餐前血糖。复诊前一天，监测空腹、三餐后2小时血糖和睡前血糖。
每天多次注射胰岛素或使用胰岛素泵治疗的患者，一开始每天监测血糖5～7次，达到治疗目标后，可改成一天2～4次。
糖尿病患者在以下情况下，要加强血糖监测：
1、新诊断的糖尿病患者；
2、开始使用胰岛素治疗；
3、出现低血糖；
4、血糖控制不稳、血糖波动大；
5、更换药物或调整剂量；
6、生病、手术、出远门等。
如何自我监测血糖，才能更准确地了解病情呢？把握时间很重要。
血糖监测的6个黄金阶段（1）空腹血糖
一般是指8~10小时内无任何热量摄入时的血糖水平。
注意：检查前不要停止使用降糖药。糖友无论是检查空腹血糖还是餐后血糖，都不应该停药。检查空腹血糖时，头一天晚上的降糖药物（包括胰岛素）应当照常应用。
（2）餐前血糖
并不等同于空腹血糖。是指中餐和晚餐前的血糖测定，主要用于治疗中病情的监测。
适用人群：空腹血糖较高或有低血糖风险的人，例如老年人、血糖控制较好的人。
（3）餐后血糖（最重要）
餐后2小时血糖能够反映患者胰岛的功能以及当餐进食、用药量是否合适，所以餐后2小时血糖的准确性十分重要。正常情况下，餐后0.5~1小时血糖升至最高，餐后血糖应基本回落至餐前空腹水平。
注意：餐后血糖是指餐后2小时血糖，指从吃第一口饭算起的2小时采血所测的血糖值，餐后2小时血糖正常值为4.4~7.8毫摩尔/升。
（4）睡前血糖
指21~22时的血糖值，反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力，是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。
（5）夜间血糖
其意义在于如果早餐前血糖高，通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明现象，还是夜间胰岛素作用不足，又或者是因为反跳性高血糖（Somogyi效应）导致。
注意：多需要监测凌晨4点的血糖。
（6）随机血糖
检测意义在于及时捕捉低血糖的瞬间（约10分钟之内）。低血糖后机体中升糖激素马上释放，10分钟左右血糖就会升高，甚至高出平时的水平，因此应立即测量。若测晚了，就难以反映出准确的病情状况。
不需要频繁测试血糖血糖监测有6个黄金时间，就意味着每天都要测6次吗？并不是，不同病情的糖友，选择的监测时间应有所侧重。
（1）初发病及调整药物者：每周测4次，每次选8个点中的不同时间点。
（2）病情稳定者：每月测2~4次，每次选不同的时间点。
（3）手术前后、感冒、旅游等血糖不稳定时：每天至少测4次，每次选不同的时间点。
（4）血糖控制未达标者：每周至少监测4次。尝试一种新的饮食方法，运动前后，旅行时都需要调整胰岛素剂量或次数。
（5）有低血糖症状，怀孕或打算怀孕时，都要增加监测次数。
我们的专栏收录了包括测血糖、控血糖、饮食及药物多方面指南，欢迎各位糖友参考：《从零开始降餐后血糖，扭转糖尿病》
