一、系统性红斑狼疮的致病机理是什么?为什么它是免疫力弱引起的?怎样判断某种自身免疫病是因免疫力过强还是...
就是自身免疫紊乱了,不认识自己人,内部打起来,你就病了.打得凶的时候就有症状,哪凶哪症状重,暂时休战时就没症状,如果战场破坏得太厉害,就会有些症状持续.治疗是让那些好斗分子休息,就是免疫抑制剂.
二、静脉注射丙种球蛋白为什么可以治疗风湿性疾病?
大剂量静脉输注丙种球蛋白治疗免疫缺陷性疾病、自身免疫性疾病和一些感染性疾病开始于本世纪80年代初，近来国内也有用其治疗系统性红斑狼疮等病，并取得了较好的疗效。目前，该疗法主要用来治疗下列疾病： (1)抗磷脂抗体综合征：大剂量静脉输注免疫球蛋白可以明显降低抗心磷脂抗体的滴度，减轻临床症状。尤其对于妊娠妇女，更可减少胎死宫内、先兆子痛和动静脉栓塞的可能性，避免先兆流产、流产的发生，促进母婴健康。 (2)皮肌炎与多发性肌炎：大剂量静脉输注丙种球蛋白可以使病人的血清中肌酸磷酸激酶水平下降，临床症状好转并减少激素的用量。但对于合并恶性肿瘤的肌炎患者疗效不明显。 (3)系统佐血管炎：尤其适于抗中性粒细胞胞浆抗体阳性病人。 (4)类风湿关节炎：可使病情缓解，症状改善并可显著降低类风湿因子的滴度。对难治性的类风湿关节炎需持续使用该疗法。 (5)难治性红斑狼疮：国外有应用大剂量静脉输注丙种球蛋白成功治疗激素和免疫抑制剂所不能控制的红斑狼疮的报道，国内也有类似的经验。该疗法对不同病人差异较大，应视具体情况而定。 大剂量静脉输注丙种球蛋白的副作用有：头痛、寒战、低血压、皮疹及静脉炎等，可与少量氢化可的松合用。因其易增加心血管系统发生血栓、栓塞的可能性，故一般情况下老年人不宜使用。大剂量静脉输注丙种球蛋白价格较昂贵，也给临床应用带来了一定的困难。
三、治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂有哪些
对于单纯使用糖皮质激素不能控制病情的系统性红斑狼疮患者，及有较严重的肾损害、神经系统损害的患者均应考虑应用免疫抑制剂。治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂有环磷酰胺和硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、6巯基嘌呤等，治疗期间应注意发生副作用。 免疫抑制剂适应证
1.单位使用类固醇无效。2.对长期大量皮质类固醇治疗不能耐受。3.为了更有效地控制系统性红斑狼疮中的某些病损。4.在急性症状得到控制后，为进一步减少激素维持量或更顺利地逐渐递减激素。 治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂
环磷酰胺和硫唑嘌呤：两者剂量为每日每千克体重1毫克~4毫克。
苯丁酸氮芥：每次2毫克，每日2次~3次。
6巯基嘌呤：每次50毫克，每日3次。
氨甲喋呤：每次7.5毫克~15毫克，每周口服一次。
免疫抑制剂治疗常见的副作用
系统性红斑狼疮患者经免疫抑制剂治疗后可出现副作用，常见的副作用有白细胞减少，甚至会骨髓抑制、胃肠道障碍和肝脏损害、易产生继发感染，长期应用的患者可引起不育、畸胎，削弱免疫作用而发生癌肿。环磷酰胺可发生脱发和出血性膀胱炎
，需谨慎使用。